2026年居住登记信息登记表

您好!为完善2026年度居住信息登记工作,请根据您的实际情况填写以下信息。本表所收集信息将严格保密,仅用于社区管理与服务。
姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
国籍
中国
其他
身份证/护照号码
    ____________
联系电话
    ____________
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
现居住详细地址
省份
城市
区/县
详细地址
房屋性质
自有产权
租赁
单位宿舍
借住亲友家
其他
在本地址居住时长
不满6个月
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
户籍所在地
本市
本省外市
外省
港澳台
国外
工作/学习状况
在业
在校学生
离退休
失业/待业
其他
工作/学习单位名称
    ____________
是否为本市常住居民
预计未来一年内是否计划变更居住地
主要出行方式
公共交通
私家车
电动车/自行车
步行
其他
您对当前居住社区哪些服务比较满意?(可多选)
环境卫生
治安管理
社区活动
物业服务
邻里关系
基础设施
均不满意
您希望社区未来优先改善哪些方面?(可多选)
停车管理
公共绿化
老年/儿童活动设施
社区安全
垃圾分类
文化活动
其他
家中有无0-3岁婴幼儿
家中有无60岁以上老人
家中有无需要特殊照顾的成员(如残障人士、重大疾病患者等)
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
是否愿意参与社区志愿者活动
愿意
暂不考虑
视情况而定
您对社区管理或服务的其他意见或建议
    ____________

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