2026年户籍地址收集表
本表旨在为2026年度人口信息统计更新工作收集准确的户籍地址信息。请根据实际情况填写，感谢您的配合。
户主姓名
____________
户主性别
男
女
户主出生日期
日期 ____________
户主身份证号码
____________
户主联系电话
____________
当前户籍地址（请详细填写至门牌号）
省份
城市
区/县
详细地址
当前户籍地址类型
城镇
农村
当前住房性质
自有产权住房
租赁住房
单位/集体宿舍
其他
若为租赁，出租人姓名及联系电话
____________
迁入当前户籍地址的日期
日期 ____________
迁入当前户籍地址的原因
工作调动
升学
购房
婚姻
随迁
其他
您是否计划在2026年内变更户籍地址？
是
否
不确定
若计划变更，请填写拟迁入的新地址
省份
城市
区/县
详细地址
计划迁入新地址的类型
本市内迁移
跨市迁移
跨省迁移
境外迁移
预计迁出当前户籍地址的日期
日期 ____________
本户内实际居住人数（含户主）
1人
2人
3人
4人
5人及以上
本户内包含哪些成员关系？
配偶
子女
父母
（外）祖父母
兄弟姐妹
其他亲属
非亲属
户内是否有成员为现役军人？
是
否
户内是否有成员为港澳台居民或外籍人士？
是
否
当前户籍地址是否为您的常住地址？
是，常住于此
否，不常住于此
若非常住，请填写您的常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
您主要通过何种方式接收寄往户籍地址的邮件？
邮政信箱
小区物业/村委会
单位收发室
亲属/朋友代收
其他
户籍地址所在社区/村委名称
____________
户籍地址所属派出所名称
____________
您是否知晓并同意将本次收集的户籍信息用于2026年度人口统计？
是，知晓并同意
否，需要进一步了解
您希望通过何种方式接收户籍信息更新确认？
短信
电子邮件
纸质信件
无需确认
接收确认的联系方式（如选择短信或邮件，请填写）
____________
填写人姓名（若非户主本人填写）
____________
填写人与户主关系
____________
填写日期
日期 ____________
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