2026年现居住地址备案表
为准确记录您的现居住地址信息,请根据实际情况填写本备案表。所有信息仅用于内部备案。
您的姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
现居住地址(请选择省市区并填写详细地址)
省份
城市
区/县
详细地址
房屋产权性质
自有产权
租赁
单位宿舍
亲友借住
其他
若为租赁,请输入出租方姓名
____________
若为租赁,请输入出租方联系电话
____________
入住现地址的起始日期
日期 ____________
预计在此地址居住多久
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
不确定
居住人数
1人
2人
3人
4人
5人及以上
同住人员关系(可多选)
配偶
子女
父母
朋友/同事
无同住人员
主要交通工具
私家车
公共交通
电动自行车/自行车
步行
其他
工作单位名称
____________
工作单位地址
省份
城市
区/县
详细地址
是否为常住地址(一年内居住超过6个月)
是
否
户籍地址是否与现居住地址一致
是
否
若不一致,请输入您的户籍地址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他亲友
是否同意在必要时,社区工作人员可上门核实信息
同意
不同意
备注(如有其他需要说明的情况)
____________
请上传身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传现居住地址的证明材料(如房产证、租赁合同、居住证等)
【选择文件】(5MB以内)
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