您反馈的信息来源是？
患者本人
患者家属/监护人
执业医师
药剂师
临床研究员
该药品主要用于治疗以下哪种疾病或症状？
心血管疾病
糖尿病
高血压
高血脂
疼痛/发热
其他
请对药品在缓解主要症状方面的效果进行评分（1分表示无效，5分表示非常有效）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与用药前相比，主要症状的改善程度如何？
显著改善
有所改善
无明显变化
有所加重
显著加重
请描述症状改善的具体表现（例如：疼痛减轻程度、血压/血糖下降数值等）
在使用该药品期间，是否出现过以下不良反应？
胃肠道不适（恶心、腹泻等）
头晕/头痛
皮疹或皮肤瘙痒
肝功能异常
未出现任何不良反应
其他
不良反应的严重程度如何？
轻微，可自行缓解
中度，影响日常生活
严重，需要医疗干预
未发生不良反应
出现不良反应后，您是如何处理的？
继续用药，未处理
自行减量或暂停用药
咨询医生/药师后调整用药
立即停药并就医
您有多大可能向其他有相同病症的患者推荐使用此药品？
对于该药品的疗效、安全性或使用便利性，您还有什么补充意见或建议？
请留下您的联系方式（电话或邮箱），以便于随访（可选）
如有相关的检查报告（如化验单、影像报告）可佐证药效或不良反应，请在此上传（可选）