您是否被医生诊断患有以下慢性疾病?(可多选)
高血压
糖尿病
高血脂
心脏病
胃肠道疾病
痛风
骨质疏松
无
其他(请说明)
您每日的饮水量大约是多少?
少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500-2000毫升
2000毫升以上
您通常选择哪些饮品?(可多选)
白开水/纯净水
茶(无糖)
咖啡(无糖)
牛奶/豆浆
果汁(含糖果汁)
碳酸饮料
含糖奶茶/咖啡
其他
您平均每周摄入深绿色蔬菜(如菠菜、西兰花)的频率是?
您平均每周食用甜点、零食(如蛋糕、饼干、巧克力)的频率是?
您通常的进餐速度如何?
非常慢(> 30分钟)
较慢(20-30分钟)
适中(15-20分钟)
较快(10-15分钟)
非常快( <10分钟)
您是否有规律运动的习惯(每周至少150分钟中等强度运动)?
您最近一个月,是否有因饮食问题感到不适(如胃胀、反酸、便秘等)?
您是否正在遵循特定的饮食计划(如素食、生酮、轻断食等)?
您对自己当前饮食结构的满意度如何?(1分为非常不满意,5分为非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过调整饮食,主要改善哪些方面?(可多选)
控制体重
改善肠胃健康
提升精力
预防慢性病
改善皮肤状态
无特定目标
其他
对于改善饮食健康,您最希望获得哪方面的建议或支持?(选填)