2026年处分信息登记表
本表用于登记2026年度的处分信息。请根据实际情况如实填写，所有信息将被严格保密。
被处分人姓名
____________
被处分人性别
男
女
其他
被处分人学号/工号
____________
被处分人身份
学生
教职工
其他
所在院系/部门
____________
处分决定文号
____________
处分决定下达日期
日期 ____________
处分类型
警告
严重警告
记过
留校察看
开除学籍/解除劳动关系
其他
若为“其他”处分类型，请具体说明
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违纪行为发生日期
日期 ____________
违纪行为发生地点
____________
主要违纪事实简述
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违纪行为所违反的规定/条例（可多选）
《学生管理规定》
《教职工行为准则》
《学术道德规范》
《安全管理条例》
《国家法律法规》
其他
若违反“其他”规定，请具体说明
____________
处分决定是否已送达本人
是
否
处分决定送达日期
日期 ____________
被处分人是否对处分决定提出申诉
是
否
申诉提交日期
日期 ____________
申诉处理结果
维持原处分
变更处分
撤销处分
申诉处理中
未申诉
申诉处理结果文号
____________
申诉结果下达日期
日期 ____________
处分是否已记入个人档案
是
否
待处理
档案记录日期
日期 ____________
处分影响期（如有）
3个月
6个月
12个月
24个月
无固定期限
不适用
处分影响期起始日期
日期 ____________
处分影响期结束日期
日期 ____________
处分影响期内表现跟踪负责人
辅导员
部门主管
人事处专员
其他
若为“其他”负责人，请填写姓名及职务
____________
登记人姓名
____________
登记人所属部门
____________
信息登记日期
日期 ____________
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