2026年控制人持股备案表
本备案表旨在收集公司控制人截至2026年的持股及相关信息，请根据实际情况如实填写。
公司全称
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统一社会信用代码
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备案信息截止日期
日期 ____________
控制人姓名
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控制人类型
自然人
法人/其他组织
控制人证件类型及号码
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控制人联系地址
省份
城市
区/县
详细地址
控制人联系电话
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控制人电子邮箱
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是否为最终控制人
是
否
若非最终控制人，请说明最终控制人信息
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持股方式
直接持股
间接持股
直接与间接混合持股
直接持股数量（股）
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直接持股比例（%）
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间接持股数量（股）
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间接持股比例（%）
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合计持股数量（股）
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合计持股比例（%）
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主要持股取得日期
日期 ____________
持股是否涉及表决权委托、一致行动协议等特殊安排
是
否
若涉及特殊安排，请简要说明
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持股是否存在质押、冻结等权利限制情形
是
否
若存在权利限制，请说明具体情况
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控制人是否在公司担任董事、监事或高级管理人员职务
是
否
若担任职务，请列明具体职务
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控制人近三年内是否发生变更
是
否
若发生变更，请简述变更情况
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请上传控制人身份证明文件扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传持股证明文件（如股东名册、证券账户截图等）
【选择文件】(5MB以内)
控制人或授权代表签字
请在此处签名
签字日期
日期 ____________
填报人姓名及联系方式
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