为确保物品交接流程清晰、责任明确，请根据实际情况填写本表。所有信息将严格保密。
交接时间
时 ____________
分 ____________
请选择交接物品的状态检查项（可多选）
外观完好
功能正常
配件齐全
资料完整
已清洁消毒
其他
交接前是否已进行数据清除/格式化（如适用）？
是，已完成
否，无需操作
否，待接收方处理
不适用
接收方是否已接受操作培训或指导？
是，已全面培训
是，已简单指导
否，接收方已熟悉
否，后续安排
是否有待办事项或后续跟进项？
无
有，需维修
有，需补充配件
有，需更新文档
其他
请对本次交接流程的顺畅度进行评分（1-5分，5分为非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
接收人电子签名（确认已收到上述物品并了解相关责任）