投诉发生时间
时 ____________
分 ____________
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在线客服
门店现场
电子邮件
社交媒体
其他
您投诉涉及的产品/服务名称（如订单号、服务单号等）
投诉问题类型
产品质量问题
服务质量问题
价格/收费争议
虚假宣传
发货/物流问题
售后/维修问题
个人信息泄露
其他
请详细描述投诉的具体情况（时间、地点、经过、涉及人员等）
您已采取的行动
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向监管部门举报
尚未采取行动
问题对您造成的影响程度
非常严重，已造成重大损失
比较严重，影响正常使用/生活
一般，带来不便
轻微，略有不满
请上传相关证据（如问题照片、聊天记录、订单截图、录音录像等，支持多文件上传）
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