2026年学生信息保密备案表

本表用于收集2026年学生信息,所有数据将严格保密,仅用于内部备案管理。请如实填写。
学号
    ____________
姓名
    ____________
性别
保密
出生日期
日期    ____________
所属学院
文学院
理学院
工学院
医学院
商学院
法学院
艺术学院
其他
专业名称
    ____________
班级
    ____________
身份证号码
    ____________
本人联系电话
    ____________
电子邮箱
    ____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
父亲
母亲
兄弟姐妹
其他亲属
朋友
其他
政治面貌
中共党员
共青团员
群众
其他
健康状况
良好
一般
有慢性疾病(请说明)
其他
如健康状况非“良好”,请简要说明
    ____________
是否住宿
宿舍楼栋及房间号(如住宿)
    ____________
在校期间担任的学生干部职务(可多选)
班长/团支书
学生会干部
社团负责人
其他
请说明具体担任的其他职务
    ____________
主要兴趣爱好(可多选)
体育运动
文学阅读
音乐艺术
科技创新
社会实践
其他
请说明其他兴趣爱好
    ____________
是否有特殊才能或获奖情况
请简要描述特殊才能或获奖情况
    ____________
是否申请过助学贷款或助学金
是,国家助学贷款
是,校内助学金
是,社会资助
预计毕业后的发展方向
国内升学
出国深造
直接就业
自主创业
其他
个人邮箱(用于接收学校重要通知,请确认有效)
    ____________
请上传一寸免冠证件照(电子版)
【选择文件】(5MB以内)
本人承诺以上所填信息真实有效,并同意学校按保密规定使用。
请在此处签名

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