2026年学籍备案表
为完成2026年度学籍信息备案，请根据实际情况填写本表。所有信息将严格保密，仅用于学籍管理。
学生姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
国籍
中国
其他
民族
____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
监护人1姓名
____________
监护人1联系电话
____________
监护人2姓名
____________
监护人2联系电话
____________
就读年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
就读班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
学籍号
____________
入学方式
统一招生
转学
复学
其他
入学日期
日期 ____________
是否在校住宿
是
否
健康状况
健康
一般
有慢性疾病
有重大疾病史
既往病史（如无请填“无”）
____________
主要兴趣爱好（可多选）
阅读
体育运动
音乐
美术
编程
科学实验
其他
是否申请贫困生资助
是
否
是否留守儿童
是
否
是否随迁子女
是
否
原就读学校名称（如为转学）
____________
请上传学生近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口本（户主页及学生页）扫描件
【选择文件】(5MB以内)
班主任姓名
____________
班主任联系电话
____________
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