2026年分班结果收集表
请根据您收到的2026年分班结果,如实填写以下信息,以便学校进行学籍登记和班级管理。
学生姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
学生身份证号
____________
原就读学校
____________
入学年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
2026年分班年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级
分入班级
一班
二班
三班
四班
五班
六班
七班
八班
九班
十班
班主任姓名
____________
家长姓名
____________
家长联系电话
____________
家庭住址
____________
是否住宿
是
否
学生主要兴趣特长(可多选)
音乐
美术
体育
编程
阅读
科学实验
其他
若选择“其他”兴趣特长,请具体说明
____________
是否有特殊健康状况(如过敏、哮喘等)需要学校知晓
是
否
若有特殊健康状况,请简要说明
____________
是否已领取并核对分班通知书
是
否
对学校提供的午餐是否有特殊饮食要求(如清真、素食等)
是
否
若有特殊饮食要求,请具体说明
____________
上下学交通方式
步行
自行车
家长接送
校车
公共交通
若乘坐校车,请填写校车线路编号
____________
是否已加入班级家长群
是
否
家长常用电子邮箱
____________
是否同意学校在内部宣传(如校园网、公众号)中使用学生的活动照片(不涉及个人隐私信息)
同意
不同意
家长对学校或班级工作的其他意见或建议
____________
请上传分班通知书照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传学生近期一寸免冠照片
【选择文件】(5MB以内)
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