你认为自己目前的学习状态如何？
非常投入，目标明确
比较努力，但有时分心
一般，随波逐流
感到有些吃力
不太适应，需要帮助
你通常如何安排课余学习时间？
有详细的计划并严格执行
有大致计划，但会灵活调整
完成作业后自由安排
基本没有计划，想到什么做什么
大部分时间用于休息和娱乐
你最擅长哪些学科？（可多选）
语文
数学
英语
物理
化学
生物
历史
地理
政治
信息技术
体育
艺术
你认为影响学习成绩的主要因素有哪些？（可多选）
学习方法
学习兴趣
课堂听讲效率
课后复习与练习
时间管理能力
家庭环境
师生/同学关系
个人心态（如焦虑、压力）
身体状况
其他
请为你当前的学习压力程度打分（1分表示无压力，5分表示压力极大）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你是否有明确的大学或专业目标？
有非常明确的目标
有几个备选方向
还在探索中
暂时没有考虑
如果有明确目标，请简单描述（如：目标大学或感兴趣的专业）
你平均每天用于完成作业的时间是？
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3-4小时
4小时以上
你参与课外辅导或兴趣班的情况是？
参加多个学科类辅导
参加1-2个学科类辅导
主要参加兴趣/特长班
没有参加任何课外班
其他
你与班级同学的关系如何？
非常融洽，有很多朋友
比较融洽，有几个好朋友
一般，仅限于日常交流
感觉有些疏离
不太适应班级氛围
你遇到学习困难时，通常会如何解决？
主动请教老师
与同学讨论
自己查阅资料或上网搜索
寻求家长帮助
暂时搁置，以后再说
你对班级组织的集体活动（如班会、运动会、文艺活动）的态度是？
非常积极，乐于参与组织
比较积极，愿意作为参与者
一般，看情况参加
不太感兴趣，很少参加
完全不感兴趣
你平均每周的体育锻炼频率是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
很少锻炼
几乎不锻炼
你每天的睡眠时间大约为？
少于6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
你使用电子设备（手机、电脑等）进行娱乐的平均时长是？
1小时以内
1-2小时
2-3小时
3-4小时
4小时以上
你希望班级或学校在哪些方面提供更多支持？（可多选）
学习方法指导
心理健康辅导
职业生涯规划
学科竞赛培训
文体活动设施
图书馆资源
师生沟通渠道
同学互助平台
其他
请为你对班级的整体满意度打分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
你对自己未来的信心如何？
充满信心，相信能达成目标
比较有信心，但知道有挑战
一般，走一步看一步
有些迷茫，缺乏信心
感到焦虑和不确定
请分享一个你近期在学习或生活中取得的小成就（任何方面均可）
你希望班主任或科任老师了解你哪方面的特殊情况或需求？（选填）
对于班级排名或评价体系，你有哪些看法或建议？（选填）
你有多大意愿向其他同学推荐我们班级的学习氛围和成长环境？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）