2026年消防演练参与情况收集表

为评估本次消防演练效果,优化未来应急响应流程,请您根据实际参与情况填写本问卷。所有信息仅用于内部统计分析,感谢您的配合。
您所在的部门/单位
生产部
技术部
行政人事部
市场销售部
财务部
后勤安保部
其他
您是否全程参与了本次消防演练?
是,全程参与
部分参与
未参与
您参与演练的具体日期
日期    ____________
您收到演练开始通知的大致时间
时    ____________
分    ____________
您是通过何种渠道收到演练通知的?
公司内部通讯软件(如钉钉/企业微信)
部门负责人口头通知
广播/警报
同事转告
其他
从听到警报/通知到开始疏散,您的反应时间是?
1分钟以内
1-3分钟
3-5分钟
5分钟以上
未注意/不适用
您是否清楚本次演练中您应前往的紧急集合点?
非常清楚
大致知道
不太清楚
完全不知道
前往集合点的疏散路线是否畅通、标识是否清晰?
非常畅通清晰
基本畅通清晰
部分通道有阻碍或标识不清
非常混乱
请对本次演练中现场指挥人员的指令清晰度进行评分(1分非常模糊,5分非常清晰)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在集合点,是否进行了人员清点?
是,快速且有序
是,但过程有些混乱
否,未进行清点
不确定
本次演练包含以下哪些环节?(可多选)
火警报警
初期火灾扑救演示
疏散逃生
伤员救护
消防器材使用讲解
总结点评
其他
您是否参与了灭火器或消防栓的实际操作?
是,亲自操作了
是,观看了演示
否,未涉及此环节
请对消防器材讲解环节的专业性和实用性进行评分(1分很差,5分很好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为演练的总体时长是否合适?
过短,内容不充分
适中
过长,有些拖沓
演练过程中,您感觉现场秩序如何?
井然有序
基本有序
比较混乱
非常混乱
通过本次演练,您对所在区域的消防设施(如灭火器、疏散图、出口)位置是否更了解了?
显著了解
有所了解
变化不大
依然不了解
您认为自己的消防安全意识和应急知识是否得到了提升?
显著提升
有一定提升
提升不明显
没有提升
您有多大可能向同事推荐此类消防演练?(0分完全不可能,10分极有可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为未来消防演练应重点加强哪些方面?(可多选)
演练的突然性和真实性
疏散路线的优化
消防器材的实操培训
特定场景演练(如电气火灾、化学品泄漏)
伤员急救技能
演练后的复盘与反馈
其他
对于本次消防演练,您还有哪些具体的意见或建议?
    ____________
您的姓名(选填)
    ____________
您的工号(选填)
    ____________

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