2026年餐卡补办备案表

您好，请填写此表申请餐卡补办。我们将根据您提供的信息进行处理。

申请人姓名

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性别

男

女

员工工号/学号

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所属部门/院系

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手机号码

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电子邮箱

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原餐卡类型

员工卡

学生卡

临时卡

其他

原餐卡卡号（如记得）

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发现餐卡丢失的大致日期

日期 ____________

丢失地点（可多选）

食堂

办公室

宿舍

通勤路上

其他公共场所

不确定

是否已尝试挂失

是，已通过电话/线上挂失

是，已前往服务中心挂失

否，尚未挂失

挂失日期（如已挂失）

日期 ____________

补办原因

丢失

损坏

被盗

其他

请简要描述损坏或丢失情况

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是否需要紧急补办（如影响就餐）

是

否

希望领取新卡的方式

前往服务中心自取

邮寄至部门/宿舍（仅限内部）

邮寄地址（如选择邮寄）

省份

城市

区/县

详细地址

是否了解补办费用

是，了解并接受

是，了解但希望申请豁免

否，不了解

申请豁免的理由（如选择申请豁免）

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请上传身份证明文件（如工牌、学生证照片）

【选择文件】(5MB以内)

紧急联系人姓名

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紧急联系人电话

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申请人电子签名

请在此处签名

申请日期

日期 ____________

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