2026年复读备案表

欢迎使用2026年复读备案表,本表旨在收集您的复读意向与基本情况,以便进行后续备案与安排。请根据您的实际情况如实填写。
学生姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
考生号/学籍号
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
家庭住址
省份
城市
区/县
详细地址
是否为应届毕业生
计划复读的年份
2026年
2027年
您计划复读的主要原因是?
高考成绩未达目标院校
对录取专业不满意
发挥失常,希望再战
提升个人综合竞争力
其他
您计划复读的主要科目是?
理科综合
文科综合
单科(如数学、英语等)
全科复习
其他
您希望在复读期间获得哪些方面的支持?
个性化教学辅导
心理压力疏导
志愿填报指导
学习资料提供
模拟考试与评估
其他
您计划选择哪种复读方式?
在校全日制复读
校外培训机构复读
在家自学
线上线下结合
尚未确定
您对复读学校的类型有何偏好?
公立学校复读班
民办复读学校
专业培训机构
无特殊要求
您的高考总分(或模拟考预估总分)
    ____________
您期望通过复读,总分提升的目标范围是?
30分以内
30-60分
60-100分
100分以上
您最希望提升的1-2个具体科目及当前分数(如:数学 90分)
    ____________
您目前的学习状态自我评估是?
充满信心,动力十足
有一定压力,但能克服
感到焦虑,需要调整
比较迷茫,需要引导
您认为影响您之前学习效果的主要因素有哪些?
学习方法不当
基础知识薄弱
时间管理不善
心理状态波动
家庭环境影响
学校/老师因素
其他
您的家长对您复读的态度是?
非常支持
比较支持
中立
不太支持
坚决反对
您是否有特殊的健康状况或需要特别说明的情况?(如无请填“无”)
    ____________
您是否已了解复读的相关政策与风险?
是,已充分了解
是,基本了解
否,希望获得更多信息
您希望通过复读,最终考入的理想院校或专业方向是什么?
    ____________
请上传您最近一次的重要考试成绩单(如高考成绩截图、模拟考成绩单等)
【选择文件】(5MB以内)
学生本人签名确认(电子签名)
请在此处签名
签名日期
日期    ____________

27题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建