尊敬的户主,您好!为准确更新和完善本年度社区住户信息,更好地为您提供服务,请根据实际情况填写本登记表。所有信息将严格保密,仅用于社区管理与服务。感谢您的支持与配合!
户籍类型
本市城镇
本市农村
外省市城镇
外省市农村
港澳台
外籍
本户家庭成员构成(可多选)
配偶
子女
父母
(外)祖父母
兄弟姐妹
其他亲属
非亲属
户主主要职业
国家机关/党群组织/事业单位人员
企业管理人员/职员
专业技术人员(教师/医生/工程师等)
商业/服务业人员
工人
农民
军人
学生
离退休人员
自由职业者
无业/待业
其他
家庭主要收入来源
工资性收入
经营性收入
财产性收入(如房租、利息)
转移性收入(如养老金、补贴)
其他
家庭月收入大致范围(元)
5000以下
5000-10000
10001-20000
20001-50000
50000以上
不便透露
家庭主要交通工具(可多选)
私家车
电动自行车/摩托车
自行车
公共交通(公交/地铁)
网约车/出租车
步行
主要使用的通讯方式
手机通话/短信
微信/QQ等即时通讯
电子邮件
固定电话
其他
家庭主要订阅或使用的媒体/信息渠道(可多选)
电视
广播
报纸/杂志
新闻网站/APP
社交媒体(微博、抖音等)
社区公告/宣传栏
亲友告知
您希望社区优先提供或改善哪些服务?(可多选)
环境卫生
治安管理
停车管理
公共设施维护(如路灯、健身器材)
文化活动
养老服务
儿童托管
医疗服务/健康讲座
便民维修
其他
家庭中是否有残障人士或长期患病需要特殊照顾的成员?