2026年居民隐私备案表

为响应《个人信息保护法》及落实2026年度隐私数据备案要求,特制定此表。本表旨在规范收集、存储与处理您主动提供的个人相关信息,以保障您的合法权益。请根据实际情况填写。
您的姓名
    ____________
性别
不愿透露
出生日期
日期    ____________
公民身份号码
    ____________
常住地址
省份
城市
区/县
详细地址
常用手机号码
    ____________
电子邮箱地址
    ____________
您在本社区/平台/机构中,主要使用哪些服务或功能?(可多选)
物业服务与缴费
社区活动报名
线上购物/团购
健康档案/医疗咨询
邻里社交
信息查询(如政策、通知)
投诉建议
其他
您是否同意我们将您的姓名、楼栋房号用于社区内部必要的服务通知(如停水停电、活动通知)?
同意
不同意
您是否同意我们出于服务改进目的,在匿名化处理后,分析您使用各项功能的频率与偏好?
同意
不同意
您是否同意我们向您推送与社区服务相关的个性化资讯或活动信息?
同意
不同意
您希望接收通知的主要方式是?(可多选)
手机短信
APP内推送
电子邮件
电话
纸质通知单
不接收非紧急通知
您是否曾向本机构提出过隐私相关的查询、更正或删除请求?
您的紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人联系电话
    ____________
您是否已了解并同意本表的《隐私信息收集与使用授权协议》?
是,我已阅读并同意
否,我需要更多说明
请上传您的身份证明文件(如身份证正面)
【选择文件】(5MB以内)
您对本机构的隐私保护措施整体满意度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对完善我们的隐私保护政策有何具体建议?
    ____________
本次备案信息填写日期
日期    ____________
请在此签名确认以上信息属实并同意相关条款
请在此处签名

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