2026年户籍证明登记表

您好,本表用于收集2026年户籍信息,请根据您的实际情况填写,所有信息将严格保密。
申请人姓名
    ____________
性别
出生日期
日期    ____________
身份证号码
    ____________
本人联系电话
    ____________
现户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
户籍性质
城镇
农村
户主姓名
    ____________
与户主关系
    ____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
职业状况
在校学生
在职
待业
退休
其他
工作单位/就读学校
    ____________
现居住地址(如与户籍地址不同)
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
是否为本市/县常住人口
迁入当前户籍日期
日期    ____________
是否拥有自有住房
住房详细地址(如拥有自有住房)
    ____________
申请户籍证明的主要用途
办理证件
入学/升学
购房/贷款
就业/入职
其他
请说明具体用途(如选择“其他”)
    ____________
请上传申请人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及本人页照片
【选择文件】(5MB以内)
其他需要补充说明的情况
    ____________

25题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建