2026年户籍核验备案表

为完成2026年度户籍信息核验与备案工作,请如实填写以下信息。所有数据仅用于户籍管理,我们将严格保密。
核验人姓名
    ____________
与户主关系
户主本人
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
公民身份号码
    ____________
出生日期
日期    ____________
性别
民族
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他
文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专/技校
大学专科
大学本科
硕士研究生
博士研究生
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
其他
职业/工作单位
    ____________
户籍地址(请精确到门牌号)
省份
城市
区/县
详细地址
户籍地址与现居住地址是否一致
现居住地址(如与户籍地址不一致请填写)
省份
城市
区/县
详细地址
在本址居住时间
不满1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
本人联系电话
    ____________
户口性质
家庭户
集体户
兵役状况
未服兵役
服现役
预备役
退出现役
血型
A型
B型
AB型
O型
未知
是否为本市(县)常住户
迁入本址日期
日期    ____________
迁入原因
出生申报
工作调动
学习迁移
购房迁移
投靠亲属
婚姻迁移
其他
迁出地详细地址(如为迁入请填写)
    ____________
是否拥有其他住房
户主姓名(若非户主本人填写)
    ____________
户主公民身份号码(若非户主本人填写)
    ____________
紧急联系人姓名
    ____________
紧急联系人电话
    ____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
其他
本次核验信息是否准确无误
是,信息准确
否,部分信息需更新
需更新的信息项说明(如选择“是”可跳过)
    ____________
本人确认以上信息属实,并签字
请在此处签名
填写日期
日期    ____________

31题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建