2026年居住档案收集表

为了全面了解并更新2026年居民的居住状况,以便更好地规划社区服务与公共设施,请您协助填写此份居住档案收集表。所有信息仅用于统计分析与服务改善,我们将严格保密。
户主/主要联系人姓名
    ____________
与户主关系
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属
出生日期
日期    ____________
性别
保密
身份证号码
    ____________
本人手机号码
    ____________
当前居住地址 (请填写至门牌号)
省份
城市
区/县
详细地址
当前住房性质
自有产权
租赁
单位/集体宿舍
借住
其他
迁入当前住址的日期
日期    ____________
在本地址居住的主要原因是
工作/上学便利
家庭团聚
改善居住条件
经济原因
其他
本户常住人口数量(含本人)
1人
2人
3人
4人
5人及以上
房屋主要建筑类型
高层住宅
多层住宅
独栋/联排别墅
平房
其他
房屋建成年代
1990年以前
1991-2000年
2001-2010年
2011-2020年
2021年及以后
您对当前社区环境的总体满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您认为社区最需要改进的方面是?
环境卫生
治安管理
停车设施
公共活动空间
养老服务
儿童游乐设施
公共交通
其他
您是否有在未来一年内更换住址的计划?
是,计划在本市更换
是,计划迁往其他城市
否,无计划
不确定
如计划更换住址,主要原因是什么?(选填)
    ____________
您家是否拥有私家车?
是,1辆
是,2辆及以上
您日常通勤/出行的主要交通方式
私家车
公共交通
步行/自行车
电动车/摩托车
其他
您家是否有60岁及以上老人共同居住?
您家是否有12岁及以下儿童共同居住?
您家常用的社区服务或设施有哪些?
社区卫生站
社区活动中心
社区图书馆
社区食堂/助餐点
健身器材/场地
其他
请对您所在社区的物业服务(如有)进行评分(1分最差,5分最好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区建设有何其他意见或建议?(选填)
    ____________
您是否愿意接收社区活动或政策通知?
是,愿意接收短信/微信通知
是,愿意接收纸质通知
否,不愿意接收
接收通知的联系方式(如选择愿意接收,请填写手机号或微信号)
    ____________

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