2026年低保申请登记表
您好,本表用于收集2026年度城乡居民最低生活保障申请所需信息。请根据您的实际情况如实填写,我们将依法对您的信息进行保密。所有带*的题目为必填项。
申请人姓名*
____________
性别*
男
女
出生日期*
日期 ____________
婚姻状况*
未婚
已婚
离异
丧偶
身份证号码*
____________
联系电话*
____________
户籍所在地*
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址*
省份
城市
区/县
详细地址
户籍性质*
农业户口
非农业户口
居民户口
是否持有残疾证
是
否
是否持有低保证
是(请填写证号)
否
如持有低保证,请填写低保证号码
____________
申请类型*
城市低保
农村低保
家庭共同生活成员人数*
1人
2人
3人
4人
5人及以上
请简要说明家庭主要困难及致贫原因*
____________
主要收入来源*
务农
务工
养老金/退休金
子女赡养
社会救济
无固定收入
其他
请填写上一年度家庭年总收入(元)*
____________
请填写家庭人均月收入(元)*
____________
家庭是否拥有商品房、商铺等非自住房产
是
否
家庭是否拥有机动车辆(不含残疾人专用车)
是
否
家庭成员中是否有在编公务员、事业单位正式职工
是
否
家庭成员中是否有企业法人、股东或个体工商户经营者
是
否
银行卡/存折开户行及账号(用于发放低保金)*
____________
请上传申请人身份证正反面照片*
【选择文件】(5MB以内)
请上传户口簿首页及所有家庭成员页照片*
【选择文件】(5MB以内)
请上传家庭收入及财产状况相关证明材料(如工资流水、无收入证明等)
【选择文件】(5MB以内)
村(居)委会核实意见及经办人签字
____________
申请人签名确认*
请在此处签名
申请日期*
日期 ____________
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