您申请救助的主要原因是？
因病致困
因残致困
因学致困
因灾致困
失业或无收入来源
其他
家庭主要经济来源
务农
务工
个体经营
退休金/养老金
低保/社会救助
无固定收入
其他
您是否持有以下证件？（可多选）
低保证
特困人员救助供养证
残疾人证
优抚对象证
均无
家庭成员中是否有正在接受义务教育或高中阶段教育的学生？
请评估您家庭当前的生活困难程度（1为非常困难，5为一般困难）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您期望的救助金额度大致在哪个范围？
1000元以下
1000-3000元
3000-5000元
5000-10000元
10000元以上
请上传相关证明材料（如低保证、病历、学生证等，可多图上传）
申请人承诺：本人保证以上所填信息及所提供材料真实、准确、完整。如信息不实，愿承担相应责任。