2026年门禁备案表
为加强安全管理,规范人员及车辆出入,请如实填写以下备案信息。感谢您的配合。
申请单位/部门全称
____________
申请人姓名
____________
申请人身份
本单位员工
合作单位人员
访客
施工人员
其他
申请人联系电话
____________
申请人身份证号码
____________
申请有效起始日期
日期 ____________
申请有效截止日期
日期 ____________
备案类型
人员长期通行
人员临时通行
车辆长期通行
车辆临时通行
物品出入
需通行/备案的车辆车牌号(如无则填“无”)
____________
车辆品牌型号(如无则填“无”)
____________
车辆颜色(如无则填“无”)
____________
申请通行区域
A区办公大楼
B区研发中心
C区生产车间
D区仓库
E区生活区
全区域
每日预计进出频次
1次
2次
3次
4次
多次不定
通常每日最早进入时间
时 ____________
分 ____________
通常每日最晚离开时间
时 ____________
分 ____________
本次备案事由
____________
是否有随行人员或车辆
是
否
随行人员姓名及身份证号(如有,请填写)
____________
是否携带大型设备或物品
是
否
设备或物品清单及说明(如有,请填写)
____________
是否已知晓并承诺遵守园区安全管理规定
是
否
本单位/部门安全责任人姓名
____________
安全责任人联系电话
____________
门禁卡/钥匙领取方式
现场领取
邮寄至部门
无需领取(仅备案)
请上传申请人身份证正反面扫描件
【选择文件】(5MB以内)
请上传车辆行驶证扫描件(如备案车辆)
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况
____________
申请人电子签名(确认信息真实有效)
请在此处签名
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