2026年卫生清扫登记表

为有效评估和记录2026年度卫生清扫情况,请如实填写本登记表。您的反馈将帮助我们持续改进环境卫生工作。
清扫区域名称/编号
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清扫责任单位/部门
保洁公司
物业管理部门
街道/社区
单位内部
其他
具体负责人姓名
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清扫日期
日期    ____________
清扫开始时间
时    ____________
分    ____________
清扫结束时间
时    ____________
分    ____________
本次清扫类型
日常保洁
定期大扫除
专项清理(如消杀)
节前/活动前清扫
应急处理
主要清扫内容
地面清扫/拖洗
垃圾收集与清运
公共设施擦拭(桌椅、栏杆等)
玻璃/窗户清洁
卫生间清洁消毒
绿化带/花坛清理
小广告清除
排水沟/下水道疏通
其他
清扫前区域卫生状况(1-非常脏,5-非常干净)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
清扫后区域卫生状况(1-非常脏,5-非常干净)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
垃圾是否按规定分类投放
是,完全按规定
部分按规定
否,未分类
不适用(无分类要求)
清运垃圾总量(约)
    ____________
是否使用清洁/消毒药剂
使用的主要清洁/消毒药剂名称(如使用)
    ____________
清扫过程中发现的主要问题
设施损坏(如垃圾桶、水龙头)
顽固污渍/油污
卫生死角
虫鼠害迹象
违规堆放杂物
无重大问题
其他
问题详情描述及处理情况
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本次清扫投入人力(含负责人)
1人
2-3人
4-5人
6人及以上
使用的主要清洁工具/设备
扫帚/簸箕
拖把/水桶
抹布/清洁剂
垃圾车/清运车
高压清洗机
吸尘器
其他专业设备
多种工具组合
天气状况对清扫的影响
无影响(晴天/室内)
轻微影响(多云/微风)
较大影响(雨雪/大风)
严重影响(恶劣天气)
您对本次清扫工作的整体满意度如何?(0-非常不满意,10-非常满意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
本次清扫工作的亮点或创新点(如有)
    ____________
对改进本区域卫生工作的建议
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检查/验收人姓名(如已验收)
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验收结果
合格
基本合格,需整改
不合格
验收意见或整改要求
    ____________
请上传本次清扫前后对比照片(可选)
【选择文件】(5MB以内)
负责人确认签字
请在此处签名

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