2026年沟渠备案表

为规范沟渠管理,保障水利设施安全,请如实填写以下沟渠备案信息。
沟渠名称
    ____________
沟渠所在行政区域(省/市/区/街道/村)
省份
城市
区/县
详细地址
沟渠具体位置(如:XX路与XX路交叉口东侧)
    ____________
沟渠主要功能
农田灌溉排水
城市雨水排放
工业废水排放
生活污水排放
防洪排涝
生态补水
其他
沟渠权属性质
国有
集体所有
个人所有
其他
权属单位/个人名称
    ____________
沟渠管理单位
水利部门
农业农村部门
住建/城管部门
乡镇/街道
村集体
权属单位自管
其他
管理单位联系人
    ____________
管理单位联系电话
    ____________
沟渠断面形状
矩形
梯形
U形
圆形(管道)
自然土渠
其他
沟渠设计底宽(米)
    ____________
沟渠设计深度/管径(米)
    ____________
沟渠设计边坡比(如:1:1.5)
    ____________
沟渠衬砌/护坡材料
混凝土
浆砌石
干砌石
生态砖/草皮
土质(无衬砌)
其他
沟渠当前运行状态
运行良好
基本正常
局部淤积/损坏
严重淤积/堵塞
完全损毁/废弃
最近一次清淤/维护日期
日期    ____________
是否存在安全隐患
是,存在塌陷风险
是,存在盖板缺失/损坏
是,存在违规占压
是,存在污水直排
否,暂无安全隐患
安全隐患具体描述(如无,请填“无”)
    ____________
是否纳入日常巡查计划
巡查责任人
    ____________
巡查周期(如:每周一次)
    ____________
沟渠沿线是否有排污口
是,有合法排污口
是,有疑似非法排污口
排污口数量及简要情况
    ____________
是否编制应急预案
计划编制中
请上传沟渠平面示意图或现场照片
【选择文件】(5MB以内)
备案填报人
    ____________
备案填报人联系电话
    ____________
备案填报日期
日期    ____________
权属单位/管理单位负责人签字(或电子签章)
请在此处签名

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