2026年续期备案表

欢迎填写2026年续期备案表，请根据实际情况提供准确信息，以便我们为您办理相关手续。

申请单位/个人名称

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统一社会信用代码/身份证号

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本次申请续期的备案项目/资质名称

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原备案/许可编号

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原备案/许可有效期起始日期

日期 ____________

原备案/许可有效期截止日期

日期 ____________

本次申请续期年限

1年

2年

3年

5年

其他

申请主体类型

企业法人

事业单位

社会团体

个体工商户

自然人

注册/登记地址

省份

城市

区/县

详细地址

法定代表人/负责人姓名

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法定代表人/负责人联系电话

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本次续期业务经办人姓名

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经办人联系电话

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经办人电子邮箱

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自上次备案以来，相关业务是否持续开展？

是，持续正常开展

是，但有间断

否，已暂停

不适用

续期期间，主要业务范围或服务内容是否有变更？

无变更

有新增业务

有减少业务

业务内容调整

服务区域变更

若有变更，请简要说明变更内容

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自上次备案以来，是否发生过相关安全事故或受到过行政处罚？

是

否

若选择“是”，请简要说明情况

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请上传有效期内的主体资格证明文件（如营业执照、身份证等）

【选择文件】(5MB以内)

请上传原备案/许可证书扫描件

【选择文件】(5MB以内)

请上传本次续期申请相关的其他支撑材料

【选择文件】(5MB以内)

是否承诺所提供的信息和材料真实、准确、完整？

是，本人/本单位郑重承诺

否

申请人/单位负责人电子签名

请在此处签名

申请日期

日期 ____________

备注（如有其他需要说明的情况）

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