2026年居住证换领信息收集表
为保障2026年居住证换领工作顺利进行，请您根据个人实际情况填写以下信息。所有信息将严格保密，仅用于换证业务办理。
申请人姓名
____________
性别
男
女
保密
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
当前居住证号码
____________
当前居住证有效期截止日
日期 ____________
现居住地址（请详细填写至门牌号）
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址类型
自有住房
租赁住房
单位/学校宿舍
亲友住所
其他
现居住地详细地址（如与上题不同，请补充）
____________
本人手机号码
____________
婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
文化程度
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
就业状况
在职
个体经营
退休
学生
待业
其他
工作单位/就读学校名称
____________
单位/学校所属行业
____________
单位/学校详细地址
____________
在本市连续居住年限
不满1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
换领原因
证件到期
证件遗失/损坏
信息变更（如住址）
其他
如选择“信息变更”，请说明具体变更内容
____________
是否已办理本市社保
是
否
社保缴纳单位名称
____________
是否已办理本市居住登记
是
否
居住登记日期
日期 ____________
您希望通过何种方式领取新证件（可多选）
邮寄到付
前往受理点自取
社区/街道代发
收件人姓名（如选择邮寄）
____________
收件人联系电话（如选择邮寄）
____________
邮寄详细地址（如选择邮寄）
省份
城市
区/县
详细地址
请上传身份证正面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传身份证反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传近期一寸免冠彩色照片
【选择文件】(5MB以内)
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
与紧急联系人关系
配偶
父母
子女
兄弟姐妹
朋友
其他
相关模板
2026年居住证换领信息收集表
居住证换领信息收集表
2026年居住证办理信息收集表
2026年居住证申请信息收集表
2026年居住证信息收集表
2026年居住证补办信息收集表
更多免费模板
33题 | 被引用0次
0
模板修改
使用此模板创建