2026年生育证明开具申请表
您好！本表用于申请开具2026年度生育证明。请根据您的实际情况如实填写，以便我们为您提供准确、高效的服务。
申请人姓名
____________
性别
男
女
出生日期
日期 ____________
身份证号码
____________
联系电话
____________
户籍所在地
省份
城市
区/县
详细地址
现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
婚姻状况
未婚
已婚（初婚）
已婚（再婚）
离异
丧偶
结婚登记日期
日期 ____________
本次申请开具生育证明是否为夫妻双方首次生育？
是
否
您目前是否为在孕状态？
是
否
预产期（或实际分娩日期）
日期 ____________
预计（或已）分娩的医疗机构属于
本市公立医院
本市私立医院
外地医院
其他
医疗机构具体名称
____________
配偶是否同意并知晓本次申请？
是
否
配偶姓名
____________
配偶身份证号码
____________
您目前是否已为新生儿办理出生医学证明？
是
否
尚未分娩
您是否已为新生儿办理户口登记？
是
否
尚未分娩
您是否已享受或计划申请本市的生育保险待遇？
是
否
您目前是否在职？
是
否
工作单位全称
____________
您希望以何种方式领取生育证明？
现场自取
邮寄送达
邮寄收件地址（如选择邮寄）
省份
城市
区/县
详细地址
紧急联系人姓名
____________
紧急联系人电话
____________
请上传申请人身份证正反面照片
【选择文件】(5MB以内)
请上传结婚证照片（或相关婚姻状况证明）
【选择文件】(5MB以内)
请上传配偶身份证正反面照片（如适用）
【选择文件】(5MB以内)
其他需要说明的情况（如无请填“无”）
____________
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