2026年故障报修登记表

欢迎使用故障报修系统。请详细填写以下信息,以便我们快速定位问题并安排处理。
报修日期
日期    ____________
报修时间
时    ____________
分    ____________
报修人姓名
    ____________
报修人联系电话
    ____________
报修部门/区域
行政办公区
生产车间A区
生产车间B区
研发中心
仓库
公共区域(如走廊、卫生间)
其他
故障发生的具体位置(如:X号楼X层X房间)
省份
城市
区/县
详细地址
故障设备/设施类型
办公设备(电脑、打印机等)
生产设备
空调/通风系统
照明系统
网络/通信设备
给排水设施
门禁/安防系统
其他
故障设备/设施的具体名称或编号
    ____________
故障紧急程度
紧急(影响安全或核心生产)
高(严重影响工作)
中(一般影响,可暂缓)
低(轻微影响,可择机处理)
故障现象描述(请尽可能详细)
    ____________
故障发生前是否有异常操作或现象?
有异常声响
有异味
有冒烟/火花
设备突然断电
设备运行缓慢
无任何前兆
其他
故障是否已尝试自行处理?
是,已尝试重启
是,已尝试简单检查
是,已尝试联系供应商
否,未做任何处理
若已尝试处理,请简述处理过程及结果
    ____________
请上传故障相关的照片或视频(最多3张)
【选择文件】(5MB以内)
预计维修时段偏好
立即处理
上午(9:00-12:00)
下午(13:00-17:00)
非工作时间
随时,听从安排
现场联系人(若非报修人本人)及电话
    ____________
是否需要维修后回访确认?
是,需要电话回访
是,需要现场确认
否,维修完成即可
请对本次报修服务流程的便捷性进行评分(1-5分,5分为非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
其他需要补充说明的情况
    ____________

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