2026年资产丢失/报损登记表
为规范资产管理，请如实填写以下资产丢失或损坏情况。本表单将用于后续处理与记录。
事件发现/发生日期
日期 ____________
事件发现/发生时间（如可精确）
时 ____________
分 ____________
资产名称/编号
____________
资产类别
电子设备
办公家具
生产工具
文件资料
其他
事件类型
丢失
损坏
被盗
其他异常
资产原值（人民币元）
____________
资产当前状态
全新
八成新
五成新
老旧
事件发生/发现地点
省份
城市
区/县
详细地址
事件简要描述（请详细说明情况）
____________
是否已向相关部门（如行政、安保）口头报告？
是
否
报告对象/部门
____________
口头报告日期
日期 ____________
是否有监控录像或目击者？
有监控
有目击者
两者皆有
均无
目击者姓名/工号（如适用）
____________
初步估计损失金额（人民币元）
____________
是否涉及第三方责任？
是，外部人员/公司
是，内部其他部门/人员
否，无明确第三方
不确定
涉及第三方名称/信息
____________
是否已采取临时补救措施？
是
否
已采取的临时措施描述
____________
本次事件对工作/生产的影响程度
无影响
轻微影响
中度影响
严重影响
具体影响说明
____________
您认为导致事件发生的主要原因可能是？
管理疏忽
操作不当
设备老化
外部因素
其他
为防止类似事件再次发生，您的建议
____________
资产保管/使用责任人姓名
____________
责任人所属部门
____________
填报人姓名
____________
填报人所属部门
____________
填报人联系电话
____________
请上传相关证明文件（如损坏照片、监控截图、报告截图等）
【选择文件】(5MB以内)
填报人电子签名（确认信息属实）
请在此处签名
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