2026年开具申请收集表
欢迎填写本申请收集表,请您根据实际情况如实填写,以便我们高效处理您的申请。
申请类型
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其他
申请人姓名
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申请人身份证号码
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申请人联系电话
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申请人现居住地址
省份
城市
区/县
详细地址
申请日期
日期 ____________
申请事由的紧急程度
非常紧急(1-3个工作日)
紧急(3-5个工作日)
普通(5-10个工作日)
不紧急(10个工作日以上)
您希望通过何种方式接收处理结果?
电子邮件
短信通知
电话告知
邮寄纸质文件
现场领取
接收结果的联系邮箱
____________
接收结果的邮寄地址(如需邮寄)
____________
本次申请是否涉及第三方信息?
是
否
不确定
涉及第三方的姓名及关系(如涉及)
____________
请上传与本次申请相关的证明材料(如身份证、相关文件等)
【选择文件】(5MB以内)
请对本次申请流程的预期便捷度进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对本次申请的其他补充说明或特殊要求
____________
申请人电子签名(请在此处签名,确认信息真实有效)
请在此处签名
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