您目前是哪种餐饮养老服务的客户?
社区长者食堂/助餐点
养老机构/长者公寓餐饮
居家养老送餐上门服务
其他
您使用该餐饮养老服务的频率是?
每天
每周3-5次
每周1-2次
每月几次
偶尔使用
您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐我们这项服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
请对餐食的整体口味进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对餐食的软硬度、易咀嚼程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对餐食的营养搭配与均衡性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对餐食的温度(热菜够热,冷菜够凉)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对送餐的准时性(如适用)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对送餐人员的服务态度(如适用)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对食堂或取餐点的环境卫生进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务人员的态度与耐心进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前餐食在哪些方面最需要改进?(可多选)
口味
菜品种类
软硬度/易消化
分量
食材新鲜度
价格
其他
您主要通过哪些渠道了解我们的服务信息?(可多选)
社区/居委会宣传
亲友推荐
宣传单/海报
网络/社交媒体
电话咨询
其他
您希望未来增加哪些类型的餐食或服务?(可多选)
糖尿病/低糖餐
高血压/低盐餐
痛风/低嘌呤餐
素食
节日特色餐
半成品/净菜配送
烹饪指导服务
其他
您对提升餐饮养老服务质量,还有哪些具体的建议或期待?
您的年龄属于以下哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
(代填)我是服务使用者家属
您是否患有需要特殊饮食管理的慢性病(如糖尿病、高血压等)?
(选填)如果您愿意,请留下您的联系方式(电话/微信),以便我们在有服务改进或活动时能通知到您。