您的年龄属于以下哪个区间？
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
其他（请说明）
您目前的居住状况是？
独居
与配偶同住
与子女/孙辈同住
在养老机构居住
其他
您对自身当前的心理健康状况（如情绪、心态）总体评价如何？
您认为哪些因素对您当前的心理健康影响较大？（可多选）
身体健康状况
经济收入与保障
家庭关系与子女关怀
社交活动与人际关系
居住环境与社区氛围
对未来生活的担忧
社会对老年人的关注与支持
其他
当您感到情绪低落、孤独或焦虑时，您通常会如何应对？
自己调节（如散步、听音乐）
向家人或朋友倾诉
寻求社区/居委会工作人员帮助
寻求专业心理咨询或医生帮助
不采取任何措施，顺其自然
其他
您是否了解或使用过北京市为老年人提供的心理健康服务（如心理热线、社区心理讲座、心理咨询室等）？
了解并使用过
了解但未使用过
听说过，但不了解详情
完全不了解
如果您了解或使用过相关服务，主要是通过哪些渠道获知的？（可多选）
社区/居委会宣传
社区卫生服务中心
电视、广播、报纸等传统媒体
微信、短视频等网络平台
子女或家人告知
朋友或邻居推荐
养老机构提供
其他
您对已了解或使用过的心理健康服务的满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前获取心理健康相关信息和服务的便利性如何？
非常便利，渠道多且易获取
比较便利，有渠道但需主动寻找
一般，渠道有限
不太便利，很难找到合适的渠道
非常不便利
您更倾向于通过哪种形式接受心理健康支持？（可多选）
电话热线咨询
面对面一对一心理咨询
社区组织的团体活动或讲座
线上视频或语音咨询
阅读相关书籍、文章或观看视频
与同龄朋友定期聚会交流
其他
您认为社区/居委会在关注老年人心理健康方面可以发挥哪些作用？其目前做得如何？
作用很大，目前做得很好
作用较大，但目前做得一般
有作用，但目前做得不够
作用有限，目前基本没有开展相关工作
不清楚
您的子女或主要亲属对您心理状态的关注频率如何？
非常频繁，经常主动关心
比较频繁，定期会关心
一般，偶尔关心
很少关心
几乎没有关心
不适用（无子女或主要亲属）
您希望未来在哪些方面得到更多的心理健康支持？（可多选）
情绪管理与压力疏导
人际交往与社交技巧
应对疾病与健康管理
适应退休后生活
与子女孙辈的沟通
防范诈骗与权益保护
培养兴趣爱好
其他
您是否愿意参与社区定期组织的、以促进心理健康为主题的文娱或交流活动？
非常愿意
比较愿意
看情况（如时间、内容）
不太愿意
完全不愿意
对于改善北京市老年人心理健康服务渠道与质量，您有什么具体的意见或建议？