您/您所了解的长者，在目前养老机构/社区服务点居住或接受服务的时间是？
您对当前养老机构/社区在关注长者心理健康方面的整体重视程度评价如何？（1分表示非常不重视，5分表示非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
机构/社区是否定期（如每季度或每半年）为长者提供专业的心理健康评估或筛查？
是，定期且规范
偶尔有，但不规律
没有提供过
不清楚
您了解到机构/社区为长者提供了哪些形式的心理健康支持服务？（可多选）
一对一心理咨询/谈心
团体心理辅导/活动
心理健康知识讲座
情绪疏导/陪伴服务
艺术/音乐/怀旧疗法
家庭关系协调支持
其他
未提供相关服务
您对已提供的心理健康支持服务的专业性（如咨询师资质、活动设计等）满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对心理健康服务人员的态度（如耐心、尊重、同理心等）满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当长者出现情绪低落、焦虑或孤独感时，工作人员是否能及时发现并介入？
总能及时发现并有效介入
多数时候能发现并介入
偶尔能发现，介入有限
很少能发现
不清楚
基于您对心理健康服务的体验，您有多大可能向其他有需要的长者或家属推荐本机构/社区？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为当前的心理健康服务在哪些方面有待加强？（可多选）
增加服务频次
提升服务专业性
丰富活动/辅导形式
加强工作人员心理知识培训
改善服务私密性/环境
加强家属沟通与协作
建立更完善的评估与跟进机制
其他
机构/社区是否就心理健康服务的效果或改进方向，向您或长者征求过反馈意见？
您对机构/社区在改善长者心理健康状况方面，最迫切的一条建议是什么？
总体而言，您对当前养老机构/社区在满足长者心理健康需求方面的综合满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与一年前相比，您感觉机构/社区对长者心理健康的关注和支持是否有改善？
有明显改善
略有改善
没有变化
略有退步
有明显退步
不适用/刚入住
请分享一个让您/长者感到被关心、情绪得到积极支持的具体事例或瞬间。（选填）