1. 您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
2. 您使用医疗健康服务（如线上问诊、健康APP、医院就诊等）的频率是？
几乎每天
每周几次
每月几次
每年几次
很少或从不
3. 在提供个人信息（如姓名、身份证号、病历等）给医疗健康机构前，您通常会阅读其隐私政策吗？
总是会仔细阅读
大致浏览一下
偶尔会看
几乎不看
从不关注
4. 您认为医疗健康服务提供者可能收集您的哪些个人信息？（可多选）
身份信息（姓名、身份证号）
健康数据（病历、检查报告）
联系方式（电话、地址）
设备信息（IP地址、设备型号）
支付信息
其他
5. 您最担心以下哪种个人信息泄露或滥用的情况？
身份信息被盗用
健康隐私被公开
被用于商业营销骚扰
数据被非法买卖
其他
6. 您是否了解《个人信息保护法》中关于医疗健康信息属于“敏感个人信息”的规定？
7. 当医疗健康APP或网站请求获取您手机的相机、位置等权限时，您的态度是？
通常会同意，认为有必要
会先判断必要性再决定
通常拒绝，除非必要
总是拒绝
不清楚
8. 您是否曾因担心个人信息安全而拒绝或犹豫使用某项医疗健康服务？
9. 请对您主要使用的医疗健康服务在“保护用户个人信息”方面的表现进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
10. 您认为当前医疗健康机构在收集和使用个人信息时，最需要改进的环节是？
信息收集时的告知与同意
数据存储的安全性
信息使用的透明度
用户访问、更正、删除个人信息的便捷性
第三方数据共享的管控
11. 您希望通过哪些方式增强对个人健康信息的控制？（可多选）
清晰的隐私设置选项
定期收到数据使用报告
便捷的一键数据导出/删除功能
明确的第三方共享开关
其他
12. 如果发生个人信息泄露，您最信任哪种渠道来解决问题？
直接联系服务提供方
向行业主管部门投诉
寻求法律途径解决
通过媒体曝光
不知道如何处理
13. 基于您对个人信息保护的重视，您向亲友推荐您当前使用的医疗健康服务的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
14. 总体而言，您对当前医疗健康服务在平衡“便捷服务”与“隐私保护”方面的满意度如何？
15. 对于医疗健康行业如何更好地保护用户个人信息，您有哪些具体的意见或建议？