您目前的居住状态是？
独居
与家人同住
与朋友/室友同住
居住在养老/护理机构
您目前的居住房屋类型是？
普通公寓/住宅楼
带电梯的高层住宅
带院子的平房/别墅
无障碍设计住宅
其他
您认为当前住所的室内采光和通风情况如何？
非常好，明亮且空气流通
较好，基本满意
一般，有时感觉昏暗或闷
较差，采光或通风不足
非常差
在您的住所内，您认为哪些无障碍设施或适老化设计最为重要？（可多选）
防滑地面
卫生间扶手/淋浴椅
宽敞的门框与过道（便于轮椅通行）
紧急呼叫按钮/系统
低位开关和插座
无高差门槛
目前没有特别需求
您住所的室内噪音水平（如来自街道、邻居的噪音）对您的休息和健康影响如何？
完全没有影响
有轻微影响，但可以接受
有较大影响，有时会干扰休息
影响严重，经常感到困扰
您对住所的室内温度和湿度控制（如冬季保暖、夏季降温、防潮）是否满意？
总体而言，您有多大意愿向与您有类似健康需求的亲友推荐您目前的居住环境？（0分表示“完全不愿意”，10分表示“非常愿意”）
在您的小区或社区周边，您认为哪些医疗健康相关设施或服务是您最常需要或最关注的？（可多选）
社区卫生服务中心/站
药店
综合性医院
康复理疗中心
公园/绿地等休闲锻炼场所
生鲜超市/菜市场
便捷的公共交通（方便就医）
从您的住所到最近且您常去的医疗机构（如社区医院、药店），交通便利性如何？
非常便利，步行即可到达
比较便利，有直达公共交通
一般，需要换乘或花费较长时间
不便利，交通出行困难
您所在社区的环境卫生（如垃圾处理、公共区域清洁）状况如何？
您认为社区内的公共活动空间（如小广场、健身路径）能否满足您的日常活动需求？
完全满足
基本满足
勉强满足
不太满足
完全无法满足
您对社区邻里关系的感受是？
非常融洽，互帮互助
比较友好，偶有交流
一般，互不打扰
比较淡漠，很少往来
关系紧张
考虑到您的健康状况，您对当前居住环境的整体安全感（如治安、应急响应、独居安全等）打几分？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
为了提升居住体验，您最希望在未来看到哪些改进或新增服务？（可多选）
家庭医生/上门护理服务
社区健康讲座与活动
智能家居健康监测设备
更便捷的药品配送
社区食堂/营养餐配送
无障碍交通接送服务
心理疏导与陪伴服务
关于改善医疗健康用户的整体居住环境，您还有哪些具体的意见或建议？