医疗健康用户居住环境满意度调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于医疗健康用户居住环境满意度的研究,旨在了解您对当前居住环境的感受与需求,以期为改善相关服务提供参考。您的回答对我们至关重要,所有信息将仅用于统计分析,并严格保密。感谢您的宝贵时间!
您目前居住的房屋类型是?
独栋/联排别墅
普通多层住宅
高层公寓/电梯房
老旧小区/无电梯住宅
其他
您家中有需要长期或定期医疗护理的成员吗?
有,且为本人
有,为家庭成员
没有
请对您居住的室内空气质量(如通风、无异味)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您居住环境的室内采光与照明条件进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您居住环境的室内噪音控制情况(如隔音效果)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您居住环境的室内温湿度舒适度(如冬暖夏凉)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前住所的室内空间布局(如房间大小、动线)是否便于进行日常健康护理活动?
非常不便
比较不便
一般
比较方便
非常方便
您认为您的住所目前缺少哪些便于健康生活的设施或设计?(可多选)
无障碍设施(如扶手、坡道)
紧急呼叫装置
防滑地面
充足的储物空间(用于存放药品、器械)
适合康复锻炼的空间
良好的自然通风与日照
其他
请对您住所周边(步行15分钟内)的医疗资源可及性(如社区医院、诊所、药房)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您住所周边(步行15分钟内)的公园、绿地等休闲健身场所的可及性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对您住所周边(步行15分钟内)购买新鲜食材(如菜市场、超市)的便利性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对住所周边的整体环境安全(如治安、交通安全)感觉如何?
非常不安全
比较不安全
一般
比较安全
非常安全
您主要通过哪些方式获取社区或周边的健康相关信息与服务?(可多选)
社区宣传栏/通知
社区卫生服务中心
邻居/朋友告知
手机APP/微信群
物业通知
很少或没有获取
其他
您认为您所在的社区在组织健康促进活动(如义诊、健康讲座、健身活动)方面做得如何?
非常差,几乎没有
比较差
一般
比较好
非常好,活动丰富
综合考虑室内环境、社区设施与服务,您有多大意愿向有类似健康需求的亲友推荐您目前的居住社区?(0-10分,0分完全不愿意,10分非常愿意)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
与三年前相比,您感觉您目前的居住环境对您或家人健康的支持度有何变化?
明显变差
略有变差
基本没有变化
略有改善
明显改善
为了提升居住环境对健康的支持,您最希望看到哪方面的改进?(可多选)
室内适老化/适病化改造
社区医疗服务升级与便利化
增加社区公共健身与休闲空间
改善社区环境卫生与绿化
加强社区健康信息沟通与服务
提升社区安全与应急响应能力
其他
对于构建一个更有利于医疗健康用户居住的社区环境,您还有什么具体的意见或建议?
    ____________
您的年龄段是?
18-29岁
30-44岁
45-59岁
60岁及以上
您目前的居住状态是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与父母同住
其他

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