您目前的居住状况是？
自购商品房
自购保障房/安居房
租赁住房
与家人同住
其他
您家中的常住人口中，是否有需要定期就医或长期服药的慢性病患者？
您家距离最近的三甲医院（或大型综合医院）大约需要多长时间？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
您家距离最近的社区卫生服务中心/社区医院大约需要多长时间？
步行10分钟以内
步行10-20分钟
需乘车，20分钟以内
需乘车，20分钟以上
您平时主要通过哪种交通方式前往主要的医疗机构？
步行
自驾/出租车
公共交通（公交、地铁）
自行车/电动车
其他
您对从家到主要医疗机构的交通便利性满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您过去一年的家居家装消费决策中（如装修、购买家具家电），是否会考虑未来家庭成员的健康或养老需求？
会，是重要考虑因素
会，但只是次要因素
基本不会考虑
从未考虑过
如果未来进行家居改造，您希望增加哪些与健康、医疗相关的功能或设施？（可多选）
无障碍设计（如加宽门框、无门槛）
紧急呼叫/报警系统
适老化扶手及防滑地面
家庭健康监测设备（如血压计、血糖仪）接口/空间
便捷的药品存储空间
更好的自然采光与通风
空气/水质净化系统
其他
您是否了解或使用过“互联网医疗”服务（如在线问诊、药品配送上门）？
您对通过互联网医疗解决常见健康问题的信任度如何？（1分完全不信任，5分完全信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为您目前的居住环境，在应对家庭成员突发健康事件（如夜间不适、老人摔倒）时，准备充分吗？
非常充分，有应急措施和设备
比较充分，但可以更好
一般，存在一些不便
不太充分，缺乏准备
非常不充分
您获取医疗健康信息的主要渠道有哪些？（可多选）
医院/医生
社区卫生服务中心
互联网搜索
社交媒体（如微信、微博）
家人朋友
电视/广播
书籍报刊
其他
在考虑未来换房或购房时，周边医疗资源的丰富程度对您决策的影响有多大？
决定性因素
重要参考因素之一
一般性考虑
基本不考虑
对于提升居家环境的健康支持与医疗可及性，您有什么具体的需求或建议？