您目前主要居住在？
自己家中，独立生活
自己家中，有家人或保姆照料
社区养老服务中心/日间照料中心
养老机构
您是通过何种渠道了解到我们社区养老服务的？
社区宣传栏/通知
邻居/朋友推荐
子女/家人告知
线上平台（如微信、APP）
社区工作人员上门介绍
其他
提到“社区养老服务”，您首先联想到的是以下哪个词语或印象？
总体而言，您对我们社区养老服务的整体印象如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用过或了解我们提供的哪些社区养老服务项目？（可多选）
助餐服务（如社区食堂、送餐上门）
日间照料/托老
健康管理（如体检、健康讲座）
家政服务（如保洁、维修）
文娱活动（如棋牌、书画、合唱）
紧急呼叫/安全援助
康复护理
精神慰藉/心理咨询
法律援助
其他
您有多大可能向其他有需要的老年朋友推荐我们社区的养老服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您认为我们社区养老服务的收费水平如何？
非常合理，物有所值
比较合理，可以接受
一般，没有特别感觉
有点偏高
非常高，难以承受
您对我们社区养老服务人员的服务态度和专业水平满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您需要帮助时，我们的服务响应速度如何？
非常及时，立刻解决
比较及时，等待时间可接受
一般，需要催促
比较慢，等待时间较长
从未联系过
您最看重社区养老服务的哪些方面？（请选择最重要的3项）
服务人员的专业与爱心
服务项目的丰富与实用性
服务价格的透明与合理性
服务响应的及时与高效
服务环境的舒适与安全
服务信息的公开与透明
邻里互助的氛围
其他
您认为我们社区养老服务在品牌宣传和知名度方面做得如何？
非常好，社区内家喻户晓
比较好，大部分人都知道
一般，知道的人不多
比较差，很少人知道
不清楚
您认为我们社区养老服务目前最需要改进或增加的是哪一项服务？
您是否愿意参与社区组织的养老服务志愿者活动或提出建议？
非常愿意
看情况，有时间可以
不太愿意
完全不愿意
与您了解的其他社区或机构的养老服务相比，您认为我们的服务处于什么水平？（1分表示远低于平均水平，5分表示远高于平均水平）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您未来是否会考虑更多使用或依赖我们社区的养老服务？
肯定会，打算增加使用
可能会，视情况而定
不好说，暂时没有计划
可能不会
肯定不会
您对我们社区养老服务的品牌（名称、标识、口碑等）有什么具体的看法或建议？
您主要通过什么方式获取社区养老服务的最新信息？
社区公告/宣传单
工作人员电话或上门通知
子女/家人转告
社区微信群/公众号
邻居间口口相传
不关注
您希望我们通过哪些渠道加强与您的沟通？（可多选）
定期电话回访
上门走访
社区活动/座谈会
手机短信通知
微信公众号/小程序
宣传手册/月刊
其他
您对我们社区养老服务的安全保障措施（如设施安全、紧急预案）满意度如何？（1分表示非常担心，5分表示非常放心）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请用一个词或一句话来形容您心目中的理想社区养老服务品牌。