您目前的居住状况是？
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
请评估您当前的整体生活满意度（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在日常生活中，以下哪些方面是您主要的压力或担忧来源？（可多选）
身体健康与慢性病管理
经济收入与养老费用
日常起居与生活自理能力
社交孤独与缺乏陪伴
对未来的不确定性或恐惧
与子女/家人的关系
居住环境的安全与便利性
获取医疗与护理服务的便捷性
其他
关于身体健康，您最大的担忧是什么？
突发疾病或意外
慢性疾病的长期管理与疼痛
身体机能（如视力、听力、行动力）的衰退
对医疗费用的负担
没有特别担忧
在经济方面，您感觉压力大吗？
压力很大，经常为钱发愁
有一定压力，但基本可以应付
压力较小，经济状况比较稳定
没有经济压力
在心理与情感方面，您经常感受到哪些情绪？（可多选）
孤独感
无聊或缺乏生活目标
对衰老的焦虑或恐惧
因依赖他人而产生的无力感或愧疚感
因记忆力下降等产生的挫败感
总体上心态平和积极
其他
您目前的社交活动频率如何？
非常频繁，几乎每天都有
比较频繁，每周几次
一般，每月几次
很少，几乎不参与
完全没有
您认为哪些活动或服务能有效帮助您缓解孤独感或丰富精神生活？
在获取医疗、护理或日常帮助（如购物、维修）时，您遇到的主要困难是？
信息不透明，不知道去哪里找
服务费用太高
交通不便，难以到达
服务质量参差不齐
子女或他人无法及时提供帮助
没有明显困难
您希望通过哪些方式获得更多的支持与帮助？（可多选）
社区定期组织的健康讲座与义诊
上门护理、家政或送餐服务
老年兴趣班或文体活动团体
心理咨询或情绪疏导服务
更方便的线上问诊或健康咨询
与同龄人定期交流的聚会平台
其他
您与子女（如有）的沟通频率和关系满意度如何？
沟通频繁，关系非常融洽
沟通较多，关系比较融洽
沟通一般，关系尚可
沟通较少，关系有些疏远
几乎没有沟通
不适用（无子女）
当您感到有压力或情绪低落时，通常如何排解？（例如：找朋友聊天、看电视、独自静坐等）
您对使用智能手机、平板电脑等智能设备获取信息或服务的熟练程度如何？
非常熟练，经常使用
比较熟练，会基本操作
不太熟练，需要他人帮助
完全不会使用
您认为在居住环境中，哪些方面需要改进以减轻您的压力？（可多选）
增加无障碍设施（如扶手、防滑）
改善社区绿化与活动空间
提供更及时的物业维修服务
加强社区安全监控与管理
设立社区食堂或助餐点
组织更多的邻里互助活动
目前环境已很好，无需改进
总体而言，您对未来养老生活的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般，有些担忧
信心不足，感到迷茫
非常没有信心
对于减轻养老用户的普遍压力，您最希望社会或政府提供哪一项支持？