一、本部分为单选题（每题一分，共60题，共60分）
发生急性输血不良反应（腰痛、寒战、酱油色尿），首要操作是（）
A.立即加快输液速度
B.立即停止输血，保留静脉通路输注生理盐水
C.直接拔除静脉留置针
D.先完成输血再呼叫医生
输血开始后高危观察时段为最初 15 分钟，初期输注滴速应控制在（）
A.10～15 滴 / 分
B.15～20 滴 / 分
C.30～40 滴 / 分
D.40～60 滴 / 分
血液取回后，需在多久内开始输注？
A.15 分钟
B.30 分钟
C.1 小时
D.2 小时
评估患者呼吸时，提示病情危急的呼吸频率范围是？
A.12～20 次 / 分
B.10～24 次 / 分
C.＜10 次 / 分或＞24 次 / 分
D.20～24 次 / 分
三分之二的心脏骤停患者，在骤停前多久会出现心率、呼吸异常等预警信号？
A.2 小时
B.6 小时
C.12 小时
D.24 小时
判断患者危重、紧急程度的 “夺命 4 连问” 不包含（）
A.是不是危重病人？
B.是否需要紧急处理？
C.患者医保类型？
D.是否需要入住 ICU？
护士急救核心思维准则是（ ）
A.先诊断后抢救
B.先救命后治病
C.先记录再处置
D.先呼叫家属再处理
干粉灭火器使用操作步骤排序正确的是（）
A.拔销→对准火焰根部→压握把手扫射
B.压把手→拔销→对准火焰上部喷射
C.对准火焰→拔销→按压喷射
D.摇晃瓶身→对准火焰顶部喷射
扑救电器设备火灾时，首先要做的操作是
A.直接用水泼浇灭火
B.切断电源
C.使用泡沫灭火器喷射
D.打开门窗通风散热
火灾逃生时不正确防护措施有
A.用湿毛巾捂住口鼻，低姿弯腰前行
B.烟雾浓时靠墙摸索疏散通道
C.乘坐普通电梯快速撤离病区
D.房门发烫不可开门，封堵门缝等待救援
下列哪一项属于 IV 级（隐患）不良事件？
A.患者永久性功能丧失
B.操作造成轻微损伤无需处理
C.给药错误但及时纠正、未接触患者
D.患者发生坠床擦伤
护理工作杜绝差错事故的根本底线是
A.护士自我防护、患者安全保障
B.加快操作速度节省时间
C.简化查对步骤提高效率
D.遇到疑问先给药再核对
根据我院实习生管理规定，实习生请假2天以内，最终审批签字层级为
A.仅带教老师
B.带教老师 + 护士长
C.带教老师 + 护士长 + 护理部
D.学校 + 护理部
根据我院实习生管理规定，护理部组织实习生理论考试周期为
A.每月 1 次
B.每 2 个月 1 次
C.每季度 1 次
D.半年 1 次
无明确潜伏期的医院感染，判定入院后多久发生属于院感？
A.24 小时
B.48 小时
C.72 小时
D.96 小时
医院感染暴发定义：短时间内同一科室出现几例同种同源感染病例 ？
手卫生 “两前三后” 中，不属于 “三后” 的是？
A.接触患者后
B.无菌操作后
C.接触体液后
D.接触环境后
发生针刺职业暴露第一步局部操作是？
A.直接包扎伤口
B.近心端向远心端挤压出血液
C.碘伏直接涂抹
D.立即上报护士长
标准预防的核心防护逻辑是？
A.只防护传染病患者
B.双向防护（医患互相防护）
C.仅保护医护人员
D.只保护免疫力低下患者
空气传播疾病隔离，医务人员必须佩戴
A.医用外科口罩
B.医用防护口罩（N95）
C.普通一次性口罩
D.纱布口罩
护士执业合法执业的前提是
A.在校完成护理课程
B.通过护考并完成执业注册
C.进入医院实习
D.熟练掌握基础操作
护士执业资格考试通过后，首次执业注册申请最长时限为
A.1 年内
B.3 年内
C.5 年内
D.6 个月内
交接班制度要求接班护士提前多久到岗清点物品药品
A.5-10 分钟
B.15-20 分钟
C.30 分钟
D.40 分钟
多管采血时，第一顺位采集标本为
A.血清管
B.血培养瓶
C.EDTA 抗凝管
D.肝素管
属于 “十不交接” 范畴的是
A.患者生命体征平稳
B.药物过敏试验结果未观察
C.护理记录完整
D.床单位整洁
一级护理患者常规巡视间隔时间为
A.30 分钟
B.1 小时
C.2 小时
D.3 小时
输血双人核对执行的标准是
A.三查七对
B.三查十对
C.两查五对
D.一查八对
病房开窗通风规范要求为每日 2 次，每次时长？
A.15min
B.30min
C.45min
D.60min
留置尿管规范固定位置为？
A.大腿内侧
B.大腿上外侧
C.腹部
D.小腿外侧
护理车上层规范摆放物品为？
A.污物桶、扫床刷
B.干净床单、患服、手消毒剂
C.便器、弯盘
D.废弃医用垃圾
对脉搏短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是
A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟
D.一人发口令，另一人测心率、脉率
护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是
A.寒冷环境血压上升
B.睡眠不佳时血压可稍升高
C.上肢血压低于下肢血压
D.坐位血压低于卧位血压
成人常规静脉输液滴速为
A.20～40 滴 / 分
B.40～60 滴 / 分
C.60～80 滴 / 分
D.80～100 滴 / 分
乳腺癌根治术后患者，禁止输液的肢体是
A.健侧上肢
B.患侧上肢
C.健侧下肢
D.患侧下肢
输液过程中针头堵塞，正确处理方式是
A.用力挤压管路冲开
B.更换针头重新穿刺
C.调整肢体位置
D.抬高输液袋
处理静脉炎局部湿敷首选溶液
A.生理盐水
B.50% 硫酸镁
C.碘伏
D.葡萄糖溶液
床单位一般多长时间更换一次
A.每周更换1次
B.每周更换2次
C.每3天更换1次
D.每天更换
下列哪项属于医院感染
A.医务人员在医院工作期间获得的感染
B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
C.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D.新生儿经胎盘发生的感染
预防静脉炎，输液部位更换要求为
A.无计划随意穿刺
B.有计划由远心端到近心端更换血管
C.长期固定同一根血管
D.优先选用腕部桡静脉
发生输液发热反应后，除对症处理外还需留存什么送检
A.患者血液标本
B.剩余药液与输液器
C.患者尿液
D.输液卡
虽发生的错误是事实，但未给患者造成机体损害，或有轻微后果不需任何处理患者可以自行恢复属于哪一级不良事件
A.一级不良事件
B.二级不良事件
C.三级不良事件
D.四级不良事件
物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
下列哪一项不属于实习生有效心理调适方式？
A.认知重构，接纳犯错是成长过程
B.正念呼吸、运动、音乐放松身心
C.压抑情绪，独自憋在心里不倾诉
D.规律作息，坚持兴趣爱好自我滋养
下列不属于主观资料的是
A.头痛与头晕
B.咽部干燥
C.咽部充血、体温38.1℃
D.愉快
护士胸牌规范佩戴位置是
A.右侧上衣口袋
B.左侧上衣口袋边缘
C.领口正中
D.护士帽侧面
护士站在护士站接待来访人员，第一动作是？
A.继续埋头书写
B.立刻起身站立微笑问好
C.示意对方等候
D.呼叫其他护士接待
下列有关体温的描述正确的选项是
A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2至8点最高
B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低
C.婴幼儿体温较稳定
D.女性体温较男性体温稍高
新时代医疗机构从业人员九项准则中，严禁利用职务之便谋取不正当利益，不包含以下哪项
A.拒收患者红包礼品
B.不接受器械厂商回扣、宴请
C.不套取医保基金
D.接受患者赠送自制手工小贺卡
护士发现患者病情危重，首要法定义务是
A.先完成护理记录再通知医生
B.立即通知医师，同时实施紧急抢救措施
C.等待家属到场再处置
D.先向护士长汇报
实习生发生不良事件正确做法是
A.自行处理隐瞒不报
B.第一时间上报带教老师，配合处置
C.等下班再上报护士长
D.仅记录，不告知任何人
护士语言得体文明能优化护患关系，你认为下面哪种情况没有做到语言得体文明
A.用床号称呼患者
B.护理时用商量的口吻
C.对不配合的患者耐心指导
D.所有患者一视同仁
一名78岁的男子,近日出门后找不到家,把衣服当裤子穿,把裤子当衣服穿,丢三落四,忘记当前发生的事情,应考虑为
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.遗忘症
D.阿尔茨海默病
疼痛评分达到多少分必须实施镇痛并复评效果？
A.大于等于3 分
B.大于等于4 分
C.大于等于7 分
D.10 分
职业锐器防护 “六禁止” 不包含？
A. 禁止双手回套针帽
B. 禁止徒手传递利器
C. 禁止使用锐器盒
D. 禁止乱扔针头
二、本部分为多选题（每题两分，共20题，共40分）
属于危重患者生命 “十征”，需要护士重点监测观察的有？
A. 体温、脉搏、呼吸、血压
B. 血氧饱和度、神志、瞳孔
C. 疼痛、皮肤黏膜、尿量
D. 身高、体重、既往史
领取、清点和使用药品前，仔细检查以下哪些项目
A.药品质量、标签、有效期及批号
B.有无变质、漏液、浑浊、沉淀、絮状物
C.药物瓶口有无松动、裂隙
D.药品说明书
做好危重患者病情观察有哪些临床意义？
A. 快速判断病情轻重危，为医生诊疗提供依据
B. 减少误诊、漏诊，降低医疗纠纷
C. 提升抢救成功率，保障护士执业安全
D. 仅用于书写护理文书，无实际抢救价值
根据我院实习生管理规定，实习生请假 7 天以上完整审批流程需要哪些签字盖章
A. 学校出具相关证明函
B. 带教老师、护士长签字
C. 护理部审核盖章
D. 科室主任单独签字
基于传播途径隔离分为哪三类？
A. 空气隔离
B. 飞沫隔离
C. 接触隔离
D. 虫媒隔离
飞沫隔离的防控措施正确的是
A. 床旁粉色标识
B. 患者间距＞1 米
C. 病房定时通风消毒
D. 医护佩戴外科口罩
护理工作中需要严格保护的患者隐私信息有
A. 身份、家庭信息
B. 病情、检查、诊疗记录
C. 传染病、基因等敏感信息
D. 患者住院费用明细
以下哪些行为会直接违反隐私保护相关法规，存在医患纠纷风险
A. 私下拍摄患者面部、病历发社交平台
B. 公共护士站大声讨论患者传染病、精神病史
C. 未经患者允许，向亲友完整告知全部病情细节
D. 诊疗、换药时不拉隔帘，暴露患者隐私部位
交接班 “五查” 内容包含
A.体温本
B.病室报告本
C.护理记录
D. 电脑医嘱
二级护理适用患者条件包含
A. 病情稳定、中度自理依赖
B. 康复期轻度依赖
C. 随时危及生命重症
D. 大面积烧伤抢救患者
输血查对制度中的“三查”是指
A.血液的有效期
B.血型
C.输血装置是否完好
D.血液质量
静脉补钾 “四不宜” 要求有
A. 不宜过浓
B. 不宜过快
C. 不宜过多
D. 不宜过早（见尿补钾）
发热反应的预防措施正确的是
A. 输液前检查药液、输液器有效期
B. 全程严格执行无菌操作
C. 药液现配现用
D. 过期输液器可短暂使用
急性肺水肿典型临床表现有
A. 突发胸闷、呼吸困难
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 肺部布满湿啰音
D. 皮肤局部条索状红线
临床补液四大原则包含
A. 先盐后糖
B. 先晶后胶
C. 宁酸勿碱
D. 先快后慢
护士文明服务行为规范正确的是
A. 病区不大声喧哗、不议论患者隐私
B. 落实首问负责制，不推诿患者
C. 走廊遇见患者主动避让先行
D. 工作时间频繁接打私人手机
19、实习护生仪表仪容规范有
A.着护士服，衣帽鞋整洁
B.头发前不过眉，后不过肩，用头花固定
C.不留长指甲，不涂有色指甲油，不戴手镯、手链、戒指、耳环等饰物
D.穿白色/肤色袜
危急值闭环管理完整流程包含环节
A. 医技核查标本检出危急值
B.10 分钟内通知病区护士B.选项2
C.护士即刻告知值班医师
D. 医护 6 小时内文书记录处置