A卷

本试卷旨在考核对临床微生物学、抗感染药物及特殊人群用药相关知识的掌握情况。请仔细阅读题目,选择或填写最恰当的答案。
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关于广泛耐药铜绿假单胞菌(XDR-PA)的定义,以下哪项表述正确?
XDR-PA治疗不需要药敏结果。
XDR-PA通常指仅对1至2种潜在有活性的药物敏感。
XDR-PA表示无耐药性。
铜绿假单胞菌感染治疗可不参考药敏结果。
关于MDR-PA感染中传统非碳青霉烯β-内酰胺类药物的使用原则,以下哪项表述正确?
只要是MDR-PA就必须首选碳青霉烯。
PA对传统非碳青霉烯β-内酰胺类敏感时,可优先选择这些药物。
铜绿假单胞菌感染治疗可不参考药敏结果。
传统β-内酰胺类敏感也不能用于PA感染。
关于头孢他啶/阿维巴坦在复杂性腹腔内感染(cIAI)中的应用,以下哪项表述正确?
头孢他啶/阿维巴坦可用于敏感革兰阴性菌所致cIAI。
不同感染类型的疗程和联合用药要求完全相同。
cIAI应用时无需考虑厌氧菌覆盖。
cIAI治疗只需固定单次给药。
实体器官移植或异基因造血干细胞移植患者接受艾沙康唑治疗时,专家共识对艾沙康唑初始剂量的建议是:
初始剂量加倍
初始剂量减半
初始剂量不作调整
禁用艾沙康唑
泊沙康唑治疗侵袭性毛霉病方面的局限是:
国内外均未获批治疗IM适应症
完全不能用于预防
没有口服剂型
只覆盖细菌
更昔洛韦、缬更昔洛韦和膦甲酸钠在 HSCT 后 CMV 管理中的主要限制是?
均不具备抗病毒活性
不建议用于 CMV 感染预防,且存在骨髓抑制或肾毒性等顾虑
只能用于儿童,不能用于成人
只能靶向病毒末端酶
来特莫韦用于 HSCT 后 CMV 预防的目标受者人群是?
所有自体 HSCT 受者
CMV 血清学阳性的异基因 HSCT 受者
仅 CMV 血清学阴性的供者
仅实体瘤化疗患者
从TDF切换至TAF方案后,血浆TFV浓度变化特点为:
明显降低
明显升高
基本不变
先升高后长期维持高水平
邦达用于复杂性腹腔感染时,经验治疗设计应关注:
仅关注病毒载量
肠杆菌科细菌、厌氧菌及感染严重程度
仅关注过敏性鼻炎
仅关注血型
邦达在泌尿系统感染培训中应重点传达的药代结论是:
尿液中可达到较高药物暴露
尿液中无药物暴露
完全不经肾脏相关途径
只能局部冲洗使用
关于头孢他啶/阿维巴坦在HAP/VAP中的应用,以下哪些表述正确?
HAP/VAP不属于头孢他啶/阿维巴坦应用场景。
HAP/VAP疗程通常为7至14天。
头孢他啶/阿维巴坦可用于敏感革兰阴性菌所致HAP/VAP。
HAP/VAP治疗需结合病原学和药敏结果。
HAP/VAP治疗无需关注PA。
关于MDR-PA感染中传统非碳青霉烯β-内酰胺类药物的使用原则,以下哪些表述正确?
只要是MDR-PA就必须首选碳青霉烯。
药敏结果是选择传统药物的前提。
传统β-内酰胺类敏感也不能用于PA感染。
该策略有助于减少不必要的碳青霉烯使用。
PA对传统非碳青霉烯β-内酰胺类敏感时,可优先选择这些药物。
关于MDR-PA感染中β-内酰胺类药物延长输注策略,以下哪些表述正确?
PA对碳青霉烯不敏感但对传统β-内酰胺类敏感时,可考虑大剂量、延长输注。
延长输注属于PK/PD优化策略。
延长输注可替代药敏判断。
延长输注与β-内酰胺类疗效无关。
是否采用延长输注需结合感染严重程度和药物稳定性。
中国患者SECURE分析中,艾沙康唑相较伏立康唑观察到的优势包括:
肝胆相关不良事件相对更低
眼部不良事件相对更低
皮肤及皮下组织不良事件相对更低
未发生因不良事件导致的停药和死亡
所有不良事件均显著高于伏立康唑
2023艾沙康唑临床应用专家共识关注内容包括:
作用机制和药代动力学
TDM问题
P450同工酶和免疫抑制剂相互作用
IA和IM中的临床应用
肾功能不全、RRT和ECMO影响
来特莫韦病毒谱和特异性相关描述正确的有?
对 HCMV 具有高度特异性
对水痘-带状疱疹病毒无显著活性
对单纯疱疹病毒 1 型和 2 型无显著活性
并非覆盖所有疱疹病毒的广谱抗病毒药物
对所有疱疹病毒均具有同等强效活性
临床试验中来特莫韦常见不良反应包括哪些?
恶心
腹泻
呕吐
永久性骨髓衰竭
不可逆肾功能衰竭
关于单片复方方案相较多片方案的培训要点,正确的是:
单片ART方案治疗患者停药率显著降低
单片方案依从性更高
单片方案必然需要每日多次服用
FTC/TAF为基础的合剂治疗中断率更低
胰腺感染经验治疗通常需覆盖:
厌氧拟杆菌
麻疹病毒
大肠埃希菌
克雷伯菌属
变形杆菌
胰腺感染经验治疗可作为首选的方案包括:
抗疟药单药
哌拉西林/他唑巴坦
头孢哌酮/舒巴坦±甲硝唑
阿奇霉素单药
奥司他韦单药
CRE可指对任一碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌目细菌。
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头孢他啶/阿维巴坦可用于部分药敏敏感的CRPA感染。
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摩根摩根菌、变形杆菌属、普罗威登菌属等需谨慎解读亚胺培南结果。
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CRE感染通常预后良好且不需要重点关注。
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艾沙康唑为线性PK,常规情况下不推荐进行TDM。
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艾沙康唑的CYP3A4抑制强度通常被描述为强抑制。
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来特莫韦用于 CMV 血清阳性成人 allo-HSCT 受者预防 CMV 的关键 III 期研究中,来特莫韦可在移植后第 0 天至第 28 天启动。
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来特莫韦用于 CMV 血清阳性成人 allo-HSCT 受者预防 CMV 的关键 III 期研究主要终点评估时间为移植后第 48 周。
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哌拉西林和他唑巴坦均主要经胆汁排泄。
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医生对生活质量的定义中,疾病控制稳定包括病毒学抑制和免疫重建。
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