在联合治疗策略中,专家共识支持低剂量(<150 mg/日)曲唑酮的主要临床定位是?
强化抗抑郁核心疗效,作为一线单药替代方案
主要利用其镇静/抗焦虑特性,改善睡眠与焦虑症状
专门用于治疗合并的神经病理性疼痛
关于曲唑酮剂量依赖性的药理作用,专家共识认为日剂量超过150 mg时,其主要的抗抑郁核心机制是?
拮抗5 HT2A受体及组胺H1受体,发挥镇静催眠效应
强效阻断突触前膜5 羟色胺转运体(SERT),发挥经典抗抑郁效应
选择性激动α1肾上腺素能受体,改善认知功能
在特殊人群中,专家共识明确支持曲唑酮适用于?
老年MDD患者
妊娠期MDD患者
18岁以下青少年MDD患者
关于曲唑酮的心血管安全性,专家共识认为其引起室性心律失常的风险极不可能,但在以下哪种临床情境下需谨慎使用?
与已知延长QTc间期的其他药物联合应用时
患者合并原发性高血压时
用于65岁以上老年患者时
MDD共病以下哪种焦虑相关障碍时,专家共识支持使用曲唑酮?
共病创伤后应激障碍(PTSD)
共病广泛性焦虑障碍(GAD)
共病惊恐障碍
根据专家共识,曲唑酮在MDD患者中明确有效且获得强共识支持的伴随症状/共病包括?
专家共识认可的曲唑酮耐受性优势包括?
体重中性,不引起显著体重增加
不诱发糖尿病(非糖尿病原性)
性功能无影响
围产期可以无限制处方
基于欧洲专家的处方实践数据,关于曲唑酮的临床使用情况,表述正确的有?
总体停药率为12%
最常见的联合药物为舍曲林
66%的患者持续用药时间≥7个月
缓释片是最常使用的剂型(45%)
曲唑酮通过多靶点协同作用有助于实现快速起效,其涉及的药理学作用包括?
5 HT1A受体的部分激动作用
5 HT2C和5 HT7受体的拮抗作用
多巴胺转运体(DAT)的强效抑制
突触后膜组胺H1受体的激动作用