1、请在进入答题前,确保设备性能和系统条件符合线上考试要求
2、做题中请勿使用F功能键或查看源代码,如使用系统会记录下来
3、诚信考试,请勿上网搜索答案,与其他考生交流,求助外援等
4、做题中途遇到问题被退出,在有效期内仍可进入再次进行答题
根据现行规定,以下哪些情形下医疗机构需要履行备案义务?
诊所开展执业活动
医疗机构制定《健康体检项目目录》
医疗机构采购抗菌药物品种、品规
医疗机构批准临床研究项目立项后
根据《医疗质量安全核心制度要点》,首诊负责制度的定义是指:
患者的首位接诊医师在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度
患者首次就诊的科室负责完成全部诊疗的制
急诊科医师对所有急诊患者负全责的制度
门诊医师对当日所有就诊患者负全责的制度
根据会诊制度,机构内急会诊应当在会诊请求发出后多长时间内到位?
根据会诊制度,机构内普通会诊应当在会诊请求发出后多长时间内完成?
肾小球滤过作用的动力是?
肾小管重吸收压
有效滤过压
血浆晶体渗透压
肾动脉血压
下列哪项属于等渗溶液?
0.9% NaCl溶液
5%葡萄糖溶液
10%葡萄糖溶液
蒸馏水
平静呼吸时,参与呼吸运动的主要肌肉是?
膈肌和肋间外肌
膈肌和腹肌
肋间内肌和肋间外肌
胸锁乳突肌
ABO血型系统的分型依据是?
红细胞膜上特异性抗原的类型
血浆中特异性抗体的类型
白细胞膜上抗原的类型
血小板膜上抗原的类型
内环境稳态是指?
细胞内液理化性质保持恒定
细胞内液化学成分保持恒定
细胞外液理化性质相对稳定
体液总量保持恒定
患者,男,45岁,因“反复上腹痛3年,加重伴黑便2天”入院。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。与该溃疡发生关系最密切的细菌是?
患者,女,28岁,妊娠32周。产检发现血压150/100mmHg,尿蛋白(++),双下肢水肿。最可能的诊断是?
患者,男,65岁,吸烟史40年。近半年出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴消瘦、胸痛。胸部CT提示右肺门占位。最可能的诊断是?
患者,女,18岁,受凉后出现咽痛、发热(体温39℃),查体:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓点。血常规:WBC 15×10^9/L,N 85%。最可能的诊断是?
急性病毒性咽炎
急性化脓性扁桃体炎
急性喉炎
传染性单核细胞增多症
患者,男,50岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,伴大汗、濒死感,含服硝酸甘油不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是?
急性前壁心肌梗死
急性下壁心肌梗死
不稳定型心绞痛
急性心包炎
患儿,男,5岁,因“全身水肿、尿少3天”就诊。尿常规:蛋白(++++),红细胞0-1/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇7.8mmol/L。最可能的诊断是?
急性肾小球肾炎
肾病综合征
慢性肾小球肾炎
尿路感染
患者,女,35岁,因“多饮、多尿、多食、体重下降1个月”就诊。随机血糖18.5mmol/L。最可能的诊断是?
1型糖尿病
2型糖尿病
妊娠期糖尿病
其他特殊类型糖尿病
患者,男,70岁,进行性排尿困难5年,夜尿3-4次。直肠指检:前列腺增大,表面光滑,质韧,中央沟变浅。最可能的诊断是?
患者,女,40岁,发现颈部肿大、心悸、多汗、手抖半年。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音。心率110次/分。最可能的诊断是?
单纯性甲状腺肿
甲状腺功能亢进症
甲状腺癌
亚急性甲状腺炎
患者,男,20岁,打篮球时扭伤右踝关节,当即感剧痛,不能站立。查体:右踝关节肿胀、压痛,活动受限。为明确有无骨折,首选的检查是?
患者,女,55岁,绝经5年,阴道不规则流血2个月。妇科检查未见明显异常。为明确诊断,首选的检查是?
患者,男,30岁,车祸伤后意识障碍1小时入院。GCS评分8分。头颅CT示右侧额颞叶硬膜外血肿,中线结构轻度移位。目前最恰当的处理是?
立即开颅血肿清除术
脱水降颅压保守治疗
动态观察,复查CT
行脑血管造影
患者,女,25岁,停经50天,阴道少量流血伴下腹痛1天。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右侧附件区可触及一压痛包块。尿hCG阳性。最可能的诊断是?
患者,男,60岁,因“呕血、黑便1天”急诊入院。既往有“肝硬化”病史10年。查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神志淡漠,皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。该患者出血最可能的原因是?
急性胃黏膜病变
胃溃疡
十二指肠溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
患者,男,72岁,因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”入院。有高血压、糖尿病史。头颅CT未见出血。最可能的诊断是?
患者,女,48岁,体检发现右侧乳房外上象限一肿块,直径约2cm,质硬,边界不清,活动度差。同侧腋窝可触及数枚肿大淋巴结。最可能的诊断是?
(1-3题共用题干)患者,男,58岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴气短3天”入院。患者每年咳嗽、咳痰持续3个月以上,已连续5年。吸烟史30年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及散在干湿性啰音。
该患者目前急性加重的常见诱因不包括?
呼吸道感染
空气污染
稳定期规律使用支气管扩张剂
职业粉尘暴露
(4-6题共用题干)患者,女,32岁,因“转移性右下腹痛8小时”就诊。伴恶心、呕吐,体温38.5℃。查体:麦氏点压痛、反跳痛阳性,结肠充气试验阳性。血常规:WBC 13×10^9/L,N 90%。
该患者首选的治疗方法是?
禁食、胃肠减压、抗感染
解痉止痛
急诊手术阑尾切除术
口服抗生素
(7-9题共用题干)患者,男,45岁,因“乏力、纳差、尿黄1周”入院。查体:皮肤巩膜重度黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性。实验室检查:ALT 1200U/L,AST 980U/L,TBil 180μmol/L,DBil 110μmol/L,PTA 40%。