| 转账时间 （年月日时分，尽可能精确到时分；每一笔填一行，） | 转账金额（元） | 交易对方名称（微信名/支付宝名/银行卡名/商铺名等） | 被诈骗方式（诱骗充值/押金/等） |
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| 有无收到退款 | 退款时间 | 退款金额（元） |
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