玉林市普通门诊统筹可享受待遇的参保人员是
A.仅城乡居民医保参保人
B.仅职工医保参保人
C.职工医保、城乡居民医保参保人员均可
D.仅退休职工医保参保人
城乡居民医保普通门诊统筹仅能在以下哪类机构报销
A.一级及以下基层定点医疗机构
B.二级定点医院
C.三级定点医院
D.全区任意定点医疗机构
城乡居民医保普通门诊统筹年度最高基金支付限额为
A.200 元 / 人 / 年
B.300 元 / 人 / 年
C.2000 元 / 人 / 年
D.2600 元 / 人 / 年
在职职工普通门诊统筹年度最高报销额度是
A.2000 元
B.2600 元
C.8000 元
D.40000 元
“先审后享”药品备案,医疗机构需上传的核心申请表格是?
A.门诊慢性病备案登记表
B.《广西基本医疗保险特殊药品使用申请表》
C.双通道药品购药备案表
D.异地就医结算备案表
广西统一门诊特殊慢性病合计病种数量为
A.28 种
B.30 种
C.38 种
D.49 种
异地安置、异地居住、异地工作及异地就读参保人员,可在哪两处分别选定治疗机构?
A.户籍地、居住地(就读地)
B.参保地、工作地
C.省内、省外就医地
D.常住地、临时就医地
门诊慢性病稳定患者最长可开具慢病处方时长为
A.4 周
B.6 周
C.12 周(84 天)
D.半年
居民医保单列门诊统筹年度最高支付限额为
A.8 万元
B.4 万元
C.2 万元
D.1 万元
玉林市单列门诊统筹药品总数为
A.49 个
B.12 个
C.38 个
D.165 个
玉林市三大门诊医保报销类型包含
A.普通门诊统筹
B.门诊特殊慢性病
C.药品单列门诊统筹
D.住院门诊补助
职工医保普通门诊统筹年度起付线划分标准正确的有( )
A.一级及以下:100 元
B.二级:200 元
C.三级:300 元
D.全部医疗机构统一 200 元
以下属于门诊特殊慢性病 38 种病种的有
A.恶性肿瘤门诊治疗
B.肾透析
C.重度抑郁症
D.阿尔茨海默病
玉林享受市级倾斜优惠政策的三类重症门诊慢性病是
A.肾透析
B.恶性肿瘤门诊治疗
C.器官移植抗排异治疗
D.糖尿病
职工医保重症慢病(肾透析、肿瘤、移植抗排异)政策描述正确的是
A.年度仅累计 1 次起付线 500 元
B.区分在职、退休设置不同报销比例
C.扣除起付后统一按 85% 报销
D.三级医院报销比例低于二级医院
关于普通门诊统筹与门诊慢性病待遇说法正确的有
A.两类待遇相互独立,可同时享受
B.费用分开累计,额度互不占用
C.适用病种、报销规则完全一致
D.普通门诊统筹针对常见病,慢病针对长期重症慢性病
单列门诊统筹政策适用参保人群包含
A.全区职工医保参保人
B.全区城乡居民医保参保人
C.仅退休职工
D.仅重度慢病患者
单列门诊统筹报销规则描述正确的是
A.职工在职报销 70%,年度限额 8 万
B.职工退休报销 75%,年度限额 8 万
C.居民医保报销 50%,年度限额 4 万
D.所有参保类型均不设起付线
首次申请特殊药品待遇备案,需一并提交的材料有
A.《广西基本医疗保险特殊药品使用申请表》
B.病历、疾病诊断证明书
C.对应用药相关检查检验报告单
D.个人银行流水账单
单列门诊统筹药品报销限制条件有
A.必须确诊对应病种
B.符合药品医保限定支付范围
C.所有适应症均可报销
D.目录外辅助用药可正常报销