新生儿溶血病最常见的类型是?
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.MN血型不合
D.Kell血型不合
Rh溶血病一般不会发生于下列哪种情况?
A.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
B.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性
C.母亲既往有输血史
D.母亲既往有流产史
诊断新生儿溶血病的最有力证据是?
A.新生儿贫血
B.母婴血型不合
C.直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清胆红素升高
直接抗人球蛋白试验检测的是?
A.血清中游离抗体
B.红细胞表面致敏的抗体
C.补体含量
D.血型物质
新生儿溶血病患儿进行换血治疗时,最常选用的血液制品是?
A.新鲜全血
B.洗涤红细胞+新鲜冰冻血浆
C.浓缩血小板
D.冷沉淀
关于ABO溶血病,下列哪项是错误的?
A.可发生于第一胎
B.母亲多为O型
C.直接抗人球蛋白试验多为强阳性
D.患儿可出现黄疸
Rh溶血病的特点不包括?
A.一般发生在第二胎
B.症状较重
C.直接抗人球蛋白试验强阳性
D.母婴血型不合一定是ABO血型不合
检测新生儿血清中游离抗体常用方法是?
A.直接抗人球蛋白试验
B.间接抗人球蛋白试验
C.抗体释放试验
D.凝聚胺试验
患儿红细胞上致敏抗体的检测方法是?
A.直接抗人球蛋白试验
B.间接抗人球蛋白试验
C.游离抗体试验
D.吸收放散试验
新生儿溶血病患儿进行光照疗法的主要作用是?
A.降低血清胆红素
B.增加红细胞生成
C.中和抗体
D.改善贫血
ABO溶血病患儿放散试验阳性,最常见放散出的抗体是?
A.抗-A
B.抗-B
C.抗-A,B
D.抗-D
间接抗人球蛋白试验用于检测?
A.红细胞表面抗体
B.血清中不完全抗体
C.补体
D.血型
新生儿溶血病换血治疗的目的是?
A.纠正贫血
B.降低胆红素
C.移除抗体
D.以上都是
关于Rh溶血病,下列哪项正确?
A.母亲必须是Rh阴性
B.只能发生在第二胎
C.患儿直接抗人球蛋白试验常阳性
D.症状较ABO溶血病轻
新生儿溶血病患儿贫血程度与什么有关?
A.抗体量
B.抗体种类
C.胎儿代偿能力
D.以上都是
最常用于新生儿溶血病产前诊断的试验是?
A.羊水胆红素测定
B.孕妇血清抗体效价测定
C.B超
D.胎心监护
孕妇血清抗-D效价达到多少时,提示可能发生胎儿溶血?
A.1:8
B.1:16
C.1:32
D.1:64
新生儿溶血病患儿出生后第1天黄疸的特点?
A.出现早、进展快
B.出现晚、进展慢
C.程度轻
D.不易察觉
用于诊断新生儿溶血病的“三项试验”不包括?
A.直接抗人球蛋白试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.血常规
ABO溶血病患儿抗体释放试验可放散出?
A.抗-A
B.抗-B
C.抗-A,B
D.抗-D
下列哪项不是换血的指征?
A.胆红素 342μmol/L
B.有胆红素脑病早期表现
C.Hb 120g/L
D.轻度黄疸
Rh溶血病患儿换血宜选用?
A.Rh阴性同型血或O型血
B.Rh阳性同型血
C.母亲血
D.任意血
CHI3L1的分子量约为多少?
A.20 kDa
B.40 kDa
C.60 kDa
D.80 kDa
我科室CHI3L1常规检测采用的检测方法是?
A.化学发光法
B.ELISA法
C.胶乳增强免疫比浊法
D.放射免疫法
CHI3L1检测结果解读中,“肝纤维化进展快速”对应的浓度范围是?
A.53 ng/mL
B.53~79 ng/mL
C.79 ng/mL
D.100 ng/mL
下列关于CHI3L1功能定位的描述,正确的是?
A.反映肝纤维化的“现状”,是静态诊断指标
B.反映肝纤维化发生和发展的“速度”,是动态监测指标
C.直接反映肝纤维化的病理分期
D.可替代肝活检作为金标准
CHI3L1血清样本的储存条件是?
A.室温可稳定5天
B.-20°C可稳定5天
C.2~8°C可稳定5天
D.2~8°C可稳定24小时
新生儿溶血病的发病机制包括?
A.母婴血型不合
B.母体产生免疫性抗体
C.抗体经胎盘进入胎儿体内
D.胎儿红细胞被破坏
Rh血型不合溶血病的特点有?
A.一般发生在第二胎
B.症状较重
C.直接抗人球蛋白试验强阳性
D.可发生胎儿水肿
新生儿溶血病的三项试验包括?
A.直接抗人球蛋白试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.血型鉴定
直接抗人球蛋白试验阳性可见于?
A.ABO溶血病
B.Rh溶血病
C.自身免疫性溶血性贫血
D.药物性溶血
换血疗法的血液选择原则是?
A.ABO溶血病选用O型红细胞+AB型血浆
B.Rh溶血病选用Rh阴性同型血
C.与母亲无交叉反应
D.无需考虑血型
新生儿溶血病的实验室诊断依据包括?
A.母婴血型不合
B.直接抗人球蛋白试验阳性
C.血清胆红素升高
D.血红蛋白降低
关于抗体释放试验,正确的是?
A.可检测致敏红细胞上的抗体
B.可确定抗体特异性
C.是诊断HDN的重要依据
D.ABO溶血病常放散出抗-A,B
间接抗人球蛋白试验用于?
A.检测血清中游离抗体
B.交叉配血
C.抗体鉴定
D.检测红细胞致敏抗体
影响新生儿溶血病严重程度的因素有?
A.抗体种类
B.抗体量
C.胎儿红细胞抗原强度
D.胎儿代偿能力
胆红素脑病的早期表现包括?
A.嗜睡
B.吸吮反射减弱
C.肌张力减退
D.抽搐
产前诊断新生儿溶血病的检查包括?
A.孕妇血型鉴定
B.丈夫血型鉴定
C.孕妇血清抗体筛查
D.抗体效价测定
人免疫球蛋白治疗新生儿溶血病的作用是?
A.中和抗体
B.阻断Fc受体
C.减少溶血
D.降低胆红素
直接抗人球蛋白试验假阴性的原因有?
A.抗体结合位点少
B.试剂失效
C.洗涤不充分
D.患儿红细胞已大量破坏
新生儿溶血病预防措施包括?
A.Rh阴性孕妇注射抗-D免疫球蛋白
B.产前抗体监测
C.避免不必要的输血
D.孕妇血浆置换
CHI3L1主要由以下哪些细胞分泌?
A.活化的肝星状细胞(HSC)
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.软骨细胞
E.红细胞
下列属于传统肝纤维化评估方法及其局限性的有?
A.肝活检——有创操作,取样误差大(约15%~45%)
B.B超——对早期纤维化(S1~S2期)敏感性低
C.FibroScan——受肥胖、腹水、操作者经验影响
D.肝纤四项——主要反映“现状”,不能反映进展速度
E.APRI/FIB-4评分——准确性受多种因素限制,无法动态监测
CHI3L1促进肝纤维化的机制中,涉及的信号通路包括哪些?
A.TGF-β
B.CTGF(结缔组织生长因子)
C.IL-13
D.TLR(Toll样受体)
E.VEGF
关于CHI3L1检测的注意事项,下列说法正确的有?
A.CHI3L1结果仅反映肝纤维化发展速度,与病理分期有一定时间差
B.治疗后CHI3L1降低速度优于病理修复进程,不应将病理检测结果与CHI3L1强行对照比较
C.严重急性感染可能导致CHI3L1短暂升高,建议结合CRP、PCT等指标综合判断
D.肝硬化终末期患者可能出现CHI3L1偏低的情况
E.CHI3L1可完全替代肝活检,无需联合其他指标
Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,一定会发生Rh溶血病。
ABO溶血病患儿抗体释放试验常放散出抗-A或抗-B。
CHI3L1又叫________,是一种分子量约40kDa的糖蛋白,属于________蛋白家族,但本身没有壳多糖酶催化活性。
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CHI3L1被称为“肝脏纤维化计速器”,它反映的是肝纤维化的“________”而非“________”。
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肝活检是肝纤维化诊断的“金标准”,但其取样误差约为________,且为有创操作,不可重复检测。
CHI3L1检测结果三级风险分层的截断值分别为________和________ ng/mL。
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肝纤四项包括HA(透明质酸)、________、________和CIV(4型胶原)。
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