紧急情况下置入 CVAD 且无法保证无菌操作时,建议在置管后多长时间内拔除?
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.无需限时拔除
CVAD 拔除时,为降低空气栓塞风险,建议患者采取的体位是?
A.坐位
B.直立位
C.头低足高或平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
导管夹闭综合征分级中,出现导管破裂或断裂,行数字减影血管造影时出现对比剂外渗,属于哪一级别?
A.0 级
B.1 级
C.2 级
D.3 级
E.4 级
CVAD 拔除后,按压穿刺点至完全止血的最短时间要求是?
A.2min
B.3min
C.5min
D.8min
E.10min
经颈内静脉置管拔除时,按压的特殊注意事项是?
A.需用力按压
B.避开颈静脉窦
C.按压时间需延长至 15min
D.按压部位在穿刺点正上方
E.无需监测生命体征
导管相关性血栓形成(CRT)的拔除原则是?
A.必须立即拔除
B.常规建议拔除
C.不建议常规拔除,仅在特定情况下评估拔除
D.无需考虑导管功能
E.仅在患者无治疗需求时拔除
拔管后窘迫综合征(EDS)的典型临床表现不包括?
A.突发性高血压
B.心动过速
C.低氧血症
D.面部潮红
E.低血压
怀疑发生空气栓塞时,首要的体位处理是?
A.右侧卧位
B.左侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.坐位
E.俯卧位
判断是否为 CVAD 的核心依据是?
A.导管置入的起始途径
B.导管的长度
C.导管尖端的最终解剖位置(腔静脉)
D.导管的材质
E.导管的使用时间
机械性因素导致的导管堵塞,经体位调整、介入或手术干预后仍无法复通时,应采取的措施是?
A.继续观察
B.再次尝试溶栓处理
C.尽早拔除导管
D.更换敷料后继续使用
E.降低输液速度
CVAD 拔除后,需持续监测患者生命体征的时间是?
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
导管尖端异位无法复位至腔静脉,若仍需经 CVAD 输液,应采取的措施是?
A.继续使用原导管
B.调整为中等长度导管长期使用
C.尽早拔除重插
D.仅用于输注等渗液体
E.无需处理
拔管过程中出现明显阻力且患者主诉疼痛加剧时,正确的做法是?
A.强行拔除
B.稍用力继续拔除
C.立即停止操作,尝试局部热敷后再评估
D.更换操作者继续拔除
E.给予止痛药物后继续拔除
重度接触性皮炎患者,在何种情况下可考虑拔除 CVAD?
A.刚出现皮炎症状时
B.经多学科处理无效或症状持续加重时
C.患者主观要求拔除时
D.皮炎面积较小时
E.无需评估直接拔除
CVAD 拔除后,穿刺点的护理要求是?
A.拔管后即可沾水
B.24 小时内严禁沾水、揉搓
C.48 小时后可去除敷贴
D.无需观察穿刺点情况
E.仅需观察 12 小时
CVAD 拔除操作可能引发的致命性并发症包括?
A.出血 / 血肿
B.空气栓塞
C.导管断裂残留
D.血栓脱落
E.拔管后窘迫综合征(EDS)
属于 CVAD 拔除强推荐指征的有?
A.治疗周期结束且不再需要 CVAD
B.紧急置管且无菌操作无法保证
C.置管时误穿动脉或损伤神经
D.导管破裂或断裂且无法修复
E.重度接触性皮炎经处理无效
CVAD 拔除前的准备工作包括?
A.充分告知患者操作流程与配合要点
B.备齐无菌手套、消毒剂、敷贴等基础用物
C.备好抢救物品
D.评估患者生命体征
E.无需考虑患者心理状态
拔管后需重点观察的内容包括?
A.穿刺点有无渗血、皮下血肿
B.穿刺部位有无疼痛、红肿、发热
C.患者生命体征(心率、血压、血氧饱和度)
D.导管完整性
E.患者有无呼吸困难、胸闷气促
导管断裂 / 残留发生时,正确的应急处理措施包括?
A.立即用手按压穿刺点上方血管
B.即刻通知医生
C.完善影像学检查定位碎片位置
D.强行按压穿刺点下方血管
E.无需特殊处理,观察即可