药品管理规范考核-调查问卷模板-问卷网

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（多选）关于三级质控与交叉检查管理说法正确的是

A.按照新版手册结对科室，按月度、季度完成交叉检查，检查完成后按时将全套资料上交管理牵头部门。

B.三级质控资料完整留存：科室自查（一级）、科室交叉检查（二级）、职能部门督查（三级）全部原始资料科室永久存档，不得缺失。

C.搬迁遗留资料补全：因院区搬迁缺失的往期质控台账，各科室会后全部补齐归档，规避上级督查资料缺口风险。

(多选)关于高风险药品输注操作禁令说法正确的是

A.镇痛药、化疗药物、胰岛素三类高危药品，禁止使用注射泵、输液泵输注，必须全程人工调速。

B.输液设备存在流速异常、突然停泵、加速等故障隐患，极易造成用药安全事故；若违规使用设备引发不良后果，相关责任由当班操作人员自行承担。

(多选)药品不良事件分级上报标准

A.三级及以上药品不良事件：同步提交《药品不良事件报告单》《安全用药收集表》，附加RCA专项分析报告，三份材料齐全方可完成上报流程。

B.四级药品不良事件：仅提交《药品不良事件报告单》、《安全用药收集表》两份基础表单。

C.上报渠道区分：药房发药失误导致的不良事件统一走药品管理上报通道，禁止提交至护理管理渠道，避免数据统计、责任划分出错。

(多选)住院医嘱开具规范正确的是

A.患者入院当日口服药仅能开具临时医嘱，长期医嘱统一从入院次日0点生效；入院当日需持续用药的全部走临时医嘱流程。

B.2.出院带药处方必须经当班医护双人核对、签字确认后，方可送至药房调配发放，杜绝错发、漏发药品。

(多选)中心药房取药、退药管理

A.夜间取药限制：每日22:00之后，药房仅接收急救抢救药品申领，常规用药次日申领或使用科室备用库存。

B.科室备用药品：各科室梳理夜间高频使用药品清单，足额储备备用药品，保障夜间常规诊疗需求。

C.退药要求：冷藏贵重药品必须现场面对面退药，不接受物流箱退回；所有退药工作统一安排下午开展，避开上午诊疗高峰。

(多选)关于规范夜班用药及取药管理说法正确的是

A.因药房人员配置调整，我院住院药房已取消下夜值守班次（22:00-次日8:00），该时段所有住院药品统一由门诊药房代为调配发放。

B.为优先保障夜间急危重症患者诊疗需求，严控非必要药品流转，全院住院科室夜班时段（17:00-次日8:00）医嘱开具实行分级管理：仅限开具急抢救用药、新入院患者必需治疗性用药；中成药、调理类药品等各类非紧急药品，夜间不予开具，药房有权拒绝调配，杜绝资源浪费与流程混乱问题。

规范口服药分包机摆药及医嘱开具管理说法正确(多选)

A.即日起全面清理整改不规范用药频次，所有临床用药医嘱严格按照标准频次开具，杜绝随意更改、特殊备注等不规范操作。

B.患者入院当日，口服药仅可开具临时医嘱，当日开具的长期口服药医嘱统一从次日起执行用药，匹配分包机摆药流程。

C.强化预出院患者用药管理，原则上患者出院当日仅允许开具临时急救、对症治疗用药，不得开具长期口服医嘱，减少无效摆药及出院退药问题。

D.分包机摆药标签统一优化，取消标签用药日期标注，统一标签规范标准。

(多选)规范住院医嘱传输及药品领取、流转管理

A.除紧急抢救用药外，各科室需与住院药房协商确定固定的医嘱传输时段，常态化、规范化提交用药医嘱，便于药房有序调配药品，提升整体工作效率。

B.高风险、特殊品类药品及大剂量液体禁止物流传输，须由科室护士前往药房现场领取，具体品类包括：1000ml及以上大容量液体、麻醉药品、一类精神药品、毒性药品、贵重药品、冷藏储存药品、抢救备用药品，以及各类需办理退药的液体类药品，严禁违规物流转运，防范药品损坏、质量失控及物流设备故障等问题。

C.经物流系统转运的药品，各临床科室须及时清点核对药品品类、数量、规格，核对无误后立即将物流空箱返还药房，保障物流系统循环运转，不影响全院药品正常转运。

D.药品核对实行限时反馈机制，若发现药品错发、漏发、规格不符等问题，须在药品送达科室后1小时内反馈至住院药房，以便及时核查整改、追溯处理。

(多选)药房配套协作规则

A.备用药品置换：仅每周一、周五集中办理置换，仅效期剩余6个月以上药品可置换，近效、过期药品不予更换。

B.大输液管理：用量大科室可加入原西院区大输液配送群对接供应商提前备货；大输液支持系统自动抵扣退药，无需人工退回。

(多选)关于药品物流配送要求说法正确的是

A.物流箱及时清空：科室收到药品配送通知后尽快清点取药、清空箱子，避免箱体积压造成全院配送停滞。

B.固定配送时段：口服药每日5个固定配送节点，集中输液每日2趟配送（含16:30批次），非急救药品集中申领，减少零散报领。

C.特殊药品领取建议：冷藏药品、抢救高危药品优先安排科室人员自行前往药房领取，防止物流延误、药品失效。

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